大動(dòng)脈炎嚴(yán)重嗎 大動(dòng)脈炎的幾個(gè)危害要知
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈#動(dòng)脈炎
大動(dòng)脈炎屬于慢性血管炎癥性疾病，嚴(yán)重程度與血管受累范圍及并發(fā)癥相關(guān)，主要危害包括重要臟器缺血、血管狹窄或閉塞、繼發(fā)性高血壓、動(dòng)脈瘤形成及心臟功能受損。
1、臟器缺血：
大動(dòng)脈炎可導(dǎo)致主動(dòng)脈及其分支血管管腔狹窄，造成腦部、腎臟、腸道等器官供血不足。腦缺血可能引發(fā)頭暈、視物模糊甚至腦梗死；腎動(dòng)脈狹窄可導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性下降；腸系膜動(dòng)脈受累可能出現(xiàn)腹痛、腸壞死等急腹癥表現(xiàn)。早期通過免疫抑制劑控制炎癥可延緩病情進(jìn)展。
2、血管閉塞：
血管壁持續(xù)炎癥反應(yīng)會(huì)引發(fā)纖維化增生，最終導(dǎo)致血管完全閉塞。鎖骨下動(dòng)脈閉塞表現(xiàn)為無脈癥、上肢乏力；頸動(dòng)脈閉塞可能誘發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作。血管介入治療如球囊擴(kuò)張或支架植入是改善血流的有效手段，但需配合長期抗炎治療。
3、繼發(fā)高血壓：
腎動(dòng)脈狹窄是導(dǎo)致頑固性高血壓的常見原因，約占大動(dòng)脈炎患者的40%-50%。這種高血壓對(duì)常規(guī)降壓藥物反應(yīng)較差，需聯(lián)合使用鈣通道阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。長期未控制的高血壓會(huì)加速心、腦、腎等靶器官損害。
4、動(dòng)脈瘤風(fēng)險(xiǎn)：
炎癥破壞血管中膜彈性纖維后，約20%患者會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤，好發(fā)于升主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈。動(dòng)脈瘤破裂是致死性并發(fā)癥，直徑超過5厘米或快速增長時(shí)需考慮外科人工血管置換術(shù)。定期血管影像學(xué)監(jiān)測(cè)至關(guān)重要。
5、心臟損害：
冠狀動(dòng)脈開口受累可引發(fā)心絞痛或心肌梗死；主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全多因升主動(dòng)脈擴(kuò)張所致，嚴(yán)重者需瓣膜置換；長期高血壓還會(huì)導(dǎo)致左心室肥厚和心力衰竭。心臟超聲和冠脈CTA有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟并發(fā)癥。
大動(dòng)脈炎患者需保持低鹽低脂飲食，避免吸煙等血管損傷因素，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳改善血液循環(huán)。冬季注意肢體保暖，定期監(jiān)測(cè)血壓和炎癥指標(biāo)，出現(xiàn)新發(fā)頭痛、胸悶或肢體疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。病情穩(wěn)定期可進(jìn)行游泳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。日常飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，有助于減輕血管炎癥反應(yīng)。
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