5月18日,“慢病(絡(luò)病)防治中國(guó)行”2025年學(xué)術(shù)會(huì)議舉行。此次會(huì)議以北京為主會(huì)場(chǎng),石家莊、滄州、濟(jì)南、鄭州、西安、長(zhǎng)春六市聯(lián)動(dòng),以線上線下相結(jié)合的方式同時(shí)舉行,來(lái)自前列腺疾病治療領(lǐng)域的逾千名專(zhuān)家學(xué)者參會(huì),圍繞絡(luò)病理論指導(dǎo)前列腺疾病治療的科研成果展開(kāi)深入交流。在西安分會(huì)場(chǎng),西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院趙志強(qiáng)教授作題為《BPH患者藥物治療夜尿的新選擇》的學(xué)術(shù)報(bào)告,系統(tǒng)闡述良性前列腺增生(BPH)患者夜尿困擾、診療現(xiàn)狀及夏荔芪膠囊的治療優(yōu)勢(shì)。
??夜尿困擾的患病率高且嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量
??趙志強(qiáng)教授指出,良性前列腺增生已成為我國(guó)泌尿外科最常見(jiàn)的疾病之一,確診率為59.2%,患病率隨年齡增高呈遞增趨勢(shì)。并且,患者年齡越大,下尿路癥狀(LUTS)越重,對(duì)生活質(zhì)量影響越明顯。研究顯示,夜尿是困擾良性前列腺增生患者的首要下尿路癥狀,不僅影響患者生活質(zhì)量,還可能會(huì)帶來(lái)更為嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn):大于50歲的老年群體中,58%-90%需夜間起夜排尿至少1次,且1/4的跌倒事件發(fā)生在夜間,部分甚至導(dǎo)致死亡;同時(shí),夜尿還會(huì)使男性患者抑郁患病率顯著上升。
??多重病因?qū)е乱鼓蚶_,傳統(tǒng)治療效果有限
??趙教授表示,良性前列腺增生產(chǎn)生夜尿的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,包括增大的前列腺壓迫、殘余尿量存在、膀胱出口刺激、膀胱逼尿肌肌力減弱、膀胱出口梗阻、前列腺炎性水腫壓迫等。其治療目標(biāo)為縮小前列腺體積、增強(qiáng)膀胱逼尿肌肌力、緩解膀胱出口梗阻、減輕前列腺炎性水腫。目前臨床常用α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑,但其單用及聯(lián)用的治療機(jī)制不足以滿(mǎn)足需求,癥狀緩解不明顯,膀胱出口梗阻問(wèn)題仍存在。
??從基礎(chǔ)到臨床,夏荔芪快治慢養(yǎng)、標(biāo)本兼治特色獲完整證據(jù)
??近年來(lái),中醫(yī)藥治療良性前列腺增生引發(fā)的夜尿問(wèn)題取得了良好療效。趙教授指出,中醫(yī)認(rèn)為良性前列腺增生病位在膀胱、精室,與腎關(guān)系最為密切,涉及脾、肝、肺。絡(luò)病理論-氣絡(luò)學(xué)說(shuō)指導(dǎo)前列腺疾病診療,根據(jù)脾腎兩虛病因病機(jī),提出“健脾益腎,利水散結(jié)”治法,研發(fā)出創(chuàng)新中藥夏荔芪膠囊。該藥組方采用
"通""補(bǔ)""化"
相結(jié)合,調(diào)補(bǔ)為主、補(bǔ)消兼施,對(duì)前列腺疾病標(biāo)本兼治,具有"快治慢養(yǎng)"的療效特色,可治療前列腺疾病排尿無(wú)力、夜尿頻多、腰膝酸軟、倦怠乏力等癥狀。
??趙教授在報(bào)告中提到,網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)顯示,夏荔芪膠囊可作用于α受體、5α還原酶、雄激素受體、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子、雌激素受體等靶點(diǎn),涉及內(nèi)分泌抵抗,雄激素、雌激素及
PI3K-Akt、p53、TNF等信號(hào)通路。臨床研究表明,夏荔芪膠囊能減小前列腺體積、減少殘余尿量,提高最大尿流率,顯著降低國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS),有效改善排尿無(wú)力、夜尿頻多、滴瀝不盡、腰膝酸軟等臨床癥狀,提高患者生活質(zhì)量。且Meta分析顯示,夏荔芪膠囊臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)目前無(wú)嚴(yán)重不良事件報(bào)告,臨床應(yīng)用安全。
??趙教授介紹,基于科學(xué)研究證據(jù)與臨床實(shí)效,夏荔芪膠囊陸續(xù)被納入《良性前列腺增生診療及健康管理指南》《良性前列腺增生癥中西醫(yī)結(jié)合多學(xué)科診療指南》《老年前列腺增生慢病管理指南》等多項(xiàng)權(quán)威指南、共識(shí),并入選西學(xué)中《中醫(yī)泌尿男科學(xué)》教材。這些權(quán)威背書(shū)進(jìn)一步驗(yàn)證了夏荔芪膠囊在良性前列腺增生治療中的科學(xué)性和實(shí)用性。