老年人白內(nèi)障的主要癥狀是什么

博禾醫(yī)生
老年人白內(nèi)障的主要癥狀包括視力模糊、眩光敏感、夜間視力下降、視物顏色變淡、單眼復(fù)視等。
白內(nèi)障患者晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射,早期表現(xiàn)為漸進(jìn)性無痛性視力下降,閱讀或看遠(yuǎn)處物體時(shí)尤為明顯。隨著病情發(fā)展,即使佩戴眼鏡也難以矯正視力,部分患者可能出現(xiàn)視物變形。
晶狀體混濁不均勻時(shí),光線在眼內(nèi)異常折射,患者對強(qiáng)光、車燈等光源耐受性顯著降低。典型表現(xiàn)為白天畏光、夜間行車時(shí)對面車燈產(chǎn)生光暈現(xiàn)象,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)短暫視物不清。
瞳孔放大時(shí)混濁的晶狀體邊緣更易干擾光線進(jìn)入,導(dǎo)致暗環(huán)境視力明顯劣于明亮環(huán)境。患者常主訴黃昏后行動困難,樓梯臺階辨別不清,部分合并青光眼者可能伴隨虹視現(xiàn)象。
晶狀體蛋白質(zhì)變性后產(chǎn)生黃色或褐色沉淀,如同在眼前加裝濾光片。患者對藍(lán)色系顏色識別能力下降,白色物體可能呈現(xiàn)黃色調(diào),對比敏感度降低使色彩鮮艷度普遍減弱。
晶狀體局部混濁不均勻?qū)е鹿饩€折射異常,單眼注視時(shí)出現(xiàn)重影現(xiàn)象。這種復(fù)視不同于斜視引起的雙眼復(fù)視,遮蓋健眼后依然存在,常見于核性白內(nèi)障進(jìn)展期。
建議老年人群定期進(jìn)行眼科檢查,日常注意佩戴防紫外線眼鏡延緩病情發(fā)展。飲食可增加深色蔬菜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,適度補(bǔ)充維生素C和維生素E。避免長時(shí)間強(qiáng)光暴露,閱讀時(shí)保證充足照明但需防止眩光。出現(xiàn)明顯視力障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估手術(shù)指征,目前超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是安全有效的治療方式。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用眼藥水并避免劇烈活動,多數(shù)患者視力可獲得顯著改善。
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