急性病毒性咽炎和喉炎有什么癥狀

博禾醫(yī)生
急性病毒性咽炎和喉炎主要表現(xiàn)為咽痛、聲音嘶啞、咳嗽、發(fā)熱及淋巴結(jié)腫大等癥狀,癥狀發(fā)展通常呈現(xiàn)從局部炎癥到全身反應(yīng)的漸進(jìn)過(guò)程。
早期以咽部灼熱感或刺痛為主,吞咽時(shí)加重,檢查可見(jiàn)咽后壁充血腫脹。病毒侵襲上呼吸道黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致局部神經(jīng)末梢敏感度升高。輕度癥狀可通過(guò)淡鹽水漱口緩解,若伴隨化膿需就醫(yī)排除細(xì)菌感染。
喉部聲帶水腫導(dǎo)致發(fā)聲障礙,初期表現(xiàn)為音調(diào)低沉,嚴(yán)重時(shí)失聲??滤_奇病毒等病原體直接損傷喉黏膜,引發(fā)聲帶振動(dòng)異常。建議減少說(shuō)話(huà)并用加濕器保持氣道濕潤(rùn),持續(xù)超過(guò)2周需喉鏡檢查。
咽喉刺激引起的反射性咳嗽,夜間加重,痰少或無(wú)痰。炎癥介質(zhì)刺激氣道感受器所致,可能發(fā)展為喉氣管炎??娠嬘梅涿鬯徑?,出現(xiàn)犬吠樣咳嗽提示喉梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
病程3-5天內(nèi)出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,兒童可達(dá)39℃。病毒血癥激活體溫調(diào)節(jié)中樞,常伴頭痛乏力。物理降溫?zé)o效或超高熱需警惕流感等特殊病原體感染。
下頜角及頸前淋巴結(jié)輕度壓痛,直徑多小于1厘米。免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒時(shí)淋巴細(xì)胞增殖所致,若淋巴結(jié)硬結(jié)或持續(xù)增大需排除EB病毒感染。
患病期間需保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,避免辛辣及過(guò)熱飲食。用40℃生理鹽水霧化可緩解喉部干燥,保證7小時(shí)以上睡眠增強(qiáng)免疫力。恢復(fù)期暫緩劇烈運(yùn)動(dòng),注意佩戴口罩防止交叉感染。癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)呼吸急促、吞咽困難等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行喉鏡和血常規(guī)檢查。
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