腰間盤突出注意事項和忌口

博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出需注意姿勢調(diào)整、避免負重,忌口高脂肪及刺激性食物。注意事項主要有避免久坐、加強腰背肌鍛煉、使用硬板床、控制體重、規(guī)范用藥;飲食禁忌主要包括高脂食物、辛辣食物、酒精、高糖食品、生冷食物。
1、避免久坐:
長時間保持坐姿會加重腰椎間盤壓力,建議每40分鐘起身活動5分鐘。辦公時可使用腰靠墊保持腰椎生理曲度,駕駛時調(diào)整座椅角度至100-110度。急性期需嚴格臥床休息,緩解期可逐步恢復輕度活動。
2、腰背肌鍛煉:
加強腰背肌群力量能減輕椎間盤負荷,推薦游泳、小燕飛、五點支撐等低沖擊運動。鍛煉時應避免腰部扭轉(zhuǎn)動作,運動強度以次日不出現(xiàn)疼痛為度。建議每周鍛煉3-5次,每次20-30分鐘。
3、使用硬板床:
過軟的床墊會導致脊柱變形,建議選擇硬度適中的棕墊或硬板床。仰臥時膝關節(jié)下方可墊薄枕,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。床墊更換周期不宜超過5年,出現(xiàn)明顯凹陷需及時更換。
4、控制體重:
體重超標會顯著增加腰椎負荷,BMI應控制在18.5-23.9之間。減重需采取飲食控制與有氧運動結(jié)合的方式,避免快速減肥導致肌肉流失。每周減重0.5-1公斤為宜,腰圍男性應小于90厘米,女性小于85厘米。
5、規(guī)范用藥:
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、乙哌立松、甲鈷胺等藥物緩解癥狀。神經(jīng)根水腫明顯時可短期使用甘露醇脫水。禁止自行調(diào)整用藥劑量,用藥期間出現(xiàn)胃部不適需及時復診。
飲食方面需保持營養(yǎng)均衡,每日攝入鈣質(zhì)800-1000毫克,可多食用牛奶、豆腐、深綠色蔬菜。蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1-1.2克計算,優(yōu)選魚類、禽類等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。每日飲水1500-2000毫升,可適量飲用杜仲茶、枸杞茶等具有補腎強腰功效的代茶飲。保持規(guī)律作息,睡眠時間不少于7小時,睡前可進行10分鐘腰部熱敷促進血液循環(huán)。
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