內(nèi)膜剝脫術(shù)和支架區(qū)別

博禾醫(yī)生
內(nèi)膜剝脫術(shù)和支架植入術(shù)的主要區(qū)別在于手術(shù)方式與適用場(chǎng)景,動(dòng)脈狹窄較輕時(shí)多選擇內(nèi)膜剝脫術(shù),狹窄嚴(yán)重或位置特殊時(shí)更適合支架植入術(shù)。
內(nèi)膜剝脫術(shù)通過(guò)外科手術(shù)直接切除血管內(nèi)增厚的斑塊,適用于頸動(dòng)脈等表淺血管的局限性狹窄。該術(shù)式能徹底清除病灶且無(wú)須植入異物,但創(chuàng)傷較大需全身麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)腦缺血或神經(jīng)損傷。支架植入術(shù)通過(guò)導(dǎo)管將金屬支架送至狹窄處擴(kuò)張血管,適合冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等深部血管的彌漫性狹窄。該方法創(chuàng)傷小恢復(fù)快,但存在支架內(nèi)再狹窄風(fēng)險(xiǎn),需長(zhǎng)期服用抗凝藥物。兩種手術(shù)均需嚴(yán)格評(píng)估血管條件,內(nèi)膜剝脫術(shù)對(duì)斑塊性質(zhì)要求更高,鈣化嚴(yán)重的斑塊可能增加手術(shù)難度。
術(shù)后需控制血壓血糖、戒煙限酒并定期復(fù)查血管超聲。飲食以低鹽低脂為主,適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類。遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血管損傷。出現(xiàn)頭痛、肢體無(wú)力等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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