年輕人患腰椎間盤突出可能與久坐不動、姿勢不良、外傷、遺傳因素、椎間盤退變等原因有關(guān)。腰椎間盤突出通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、久坐不動

長時間保持坐姿會導(dǎo)致腰椎間盤壓力持續(xù)增加，加速椎間盤退變。久坐還會使腰背部肌肉力量減弱，無法有效分擔(dān)脊柱負(fù)荷。建議每坐1小時起身活動5分鐘，加強(qiáng)核心肌群鍛煉如平板支撐，避免連續(xù)伏案工作超過2小時。辦公室人群可選用符合人體工學(xué)的座椅，調(diào)整顯示器高度至視線水平。

2、姿勢不良

彎腰搬重物、蹺二郎腿、癱坐等不良姿勢會使腰椎承受異常應(yīng)力。特別是突然扭轉(zhuǎn)身體時，容易導(dǎo)致纖維環(huán)破裂。搬重物時應(yīng)屈髖屈膝保持脊柱中立位，睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時在兩膝間放置枕頭。長期低頭使用手機(jī)也會改變腰椎生理曲度，建議將手機(jī)舉至視線高度。

3、外傷因素

運(yùn)動損傷、交通事故等外力沖擊可直接造成纖維環(huán)撕裂?；@球、足球等對抗性運(yùn)動中急停變向動作，健身時深蹲負(fù)重過大都可能誘發(fā)損傷。急性期需立即停止活動并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合腰椎牽引治療。

4、遺傳因素

部分人群存在膠原蛋白合成異常等遺傳缺陷，導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)強(qiáng)度不足。這類患者發(fā)病年齡往往較早，可能出現(xiàn)多節(jié)段椎間盤病變。建議定期進(jìn)行脊柱MRI檢查，避免劇烈對抗運(yùn)動，可嘗試游泳等低沖擊鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。

5、椎間盤退變

雖然退變多發(fā)生于中老年，但年輕人若存在代謝異常、吸煙等情況會加速髓核脫水。早期表現(xiàn)為晨起腰部僵硬，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛?？蓢L試體外沖擊波治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。戒煙、控制體重有助于延緩?fù)俗冞M(jìn)程。

建議年輕人保持規(guī)律運(yùn)動習(xí)慣，每周進(jìn)行3次以上腰背肌鍛煉如小燕飛、臀橋等動作。辦公時使用腰靠支撐，避免單側(cè)肩膀背包。出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴下肢麻木時應(yīng)及時就診，通過CT或MRI明確診斷。急性期可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合超短波等物理療法促進(jìn)炎癥吸收。日常注意腰部保暖，睡硬板床時可在腰部墊薄枕維持生理曲度。