肺動脈瘺的臨床表現(xiàn)主要有咯血、呼吸困難、發(fā)紺、杵狀指和胸痛等。肺動脈瘺是肺動脈與肺靜脈之間的異常連接，可能導(dǎo)致血液繞過肺毛細(xì)血管床直接回流至左心系統(tǒng)。

1、咯血

咯血是肺動脈瘺的常見癥狀，由于異常血管破裂或血管壁薄弱導(dǎo)致出血?；颊呖赡芸瘸鲺r紅色血液或痰中帶血，出血量從少量到大量不等。咯血可能與劇烈咳嗽、用力或外傷有關(guān)，嚴(yán)重時可危及生命?？┭颊咝枇⒓淳歪t(yī)，醫(yī)生可能建議進行支氣管動脈栓塞術(shù)或手術(shù)治療。

2、呼吸困難

呼吸困難表現(xiàn)為活動后氣促或靜息時呼吸費力，由于肺動脈瘺導(dǎo)致部分血液未經(jīng)過氧合直接進入體循環(huán)，造成機體缺氧。患者可能感覺呼吸急促、胸悶或無法深呼吸。癥狀隨瘺口大小和數(shù)量增加而加重，嚴(yán)重時影響日?；顒?。醫(yī)生可能建議氧療或手術(shù)修復(fù)瘺口以改善癥狀。

3、發(fā)紺

發(fā)紺表現(xiàn)為皮膚、嘴唇或甲床呈現(xiàn)青紫色，由于未氧合血液直接進入體循環(huán)導(dǎo)致動脈血氧飽和度降低。發(fā)紺在活動或哭鬧時加重，可能與杵狀指同時出現(xiàn)。長期發(fā)紺可能影響兒童生長發(fā)育，需通過手術(shù)矯正異常血管以改善氧合。

4、杵狀指

杵狀指表現(xiàn)為手指或腳趾末端膨大、指甲彎曲度增加，由于長期慢性低氧血癥導(dǎo)致軟組織增生。杵狀指通常發(fā)展緩慢，可能伴隨指甲床變軟和甲周紅腫。這是慢性缺氧的典型體征，改善缺氧狀態(tài)后部分患者的杵狀指可能有所緩解。

5、胸痛

胸痛可能由于肺動脈高壓或肺梗死引起，表現(xiàn)為胸部壓迫感或刺痛。肺動脈瘺導(dǎo)致部分肺組織缺血，或異常血管擴張壓迫周圍組織均可引發(fā)疼痛。胸痛可能突然發(fā)生或持續(xù)存在，嚴(yán)重時需使用止痛藥物。醫(yī)生會根據(jù)病因選擇抗凝治療或手術(shù)干預(yù)。

肺動脈瘺患者應(yīng)避免劇烈運動和高壓環(huán)境，定期監(jiān)測血氧飽和度。飲食上注意補充富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟等，預(yù)防貧血加重缺氧癥狀。保持適度有氧運動如散步、游泳有助于改善心肺功能，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。出現(xiàn)咯血、呼吸困難加重等情況需立即就醫(yī)，避免延誤治療時機。