7歲孩子拉屎有血怎么回事

博禾醫(yī)生
7歲孩子排便帶血可能與肛裂、腸道感染、食物過敏、腸息肉、痔瘡等原因有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷。排便帶血通常表現(xiàn)為糞便表面附著鮮血、便后滴血或混合黏液,可能伴隨肛門疼痛、排便困難、腹痛等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
肛裂是兒童便血最常見原因,多因便秘導(dǎo)致肛門皮膚撕裂。典型表現(xiàn)為排便時(shí)肛門劇痛、糞便表面附著鮮紅血絲。家長(zhǎng)可讓孩子多攝入西藍(lán)花、火龍果等高纖維食物,配合溫水坐浴緩解。若持續(xù)出血,需遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、鹽酸利多卡因凝膠等外用藥物。
細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染可能引起血便,常伴隨發(fā)熱、腹痛及黏液膿血便。需通過糞便檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒控制腹瀉,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。家長(zhǎng)需注意給孩子補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
牛奶蛋白或麩質(zhì)過敏可能導(dǎo)致腸黏膜損傷出血,多伴有皮疹、腹脹等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏原,逐步嘗試氨基酸配方奶粉。急性期可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿抗過敏,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
幼年性息肉好發(fā)于直腸,表現(xiàn)為無痛性間歇便血。需通過腸鏡確診,較小息肉可能自行脫落,較大息肉需在腸鏡下切除。術(shù)后家長(zhǎng)需注意觀察孩子有無腹痛、持續(xù)出血,短期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食以小米粥、蒸南瓜等易消化食物為主。
兒童痔瘡多與久坐、排便用力有關(guān),表現(xiàn)為便后滴鮮血或肛門腫物脫出。家長(zhǎng)應(yīng)督促孩子定時(shí)排便,避免久蹲,可用溫水清洗肛門后外敷馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。若反復(fù)發(fā)作需排除門靜脈高壓等繼發(fā)因素,必要時(shí)行痔核硬化劑注射治療。
家長(zhǎng)需每日記錄孩子排便次數(shù)、血便性狀及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。飲食上增加燕麥、梨子等富含膳食纖維的食物,每日保證足夠飲水。急性期可暫時(shí)改用低渣飲食如軟面條、蒸蛋羹,避免辛辣刺激食物。若孩子出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡或出血量增加,應(yīng)立即就醫(yī)排查消化道大出血等急癥。
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