小孩牙齦長了一個小膿包是什么原因

博禾醫(yī)生
小孩牙齦長小膿包可能與乳牙根尖周炎、牙周膿腫、外傷感染、齲齒繼發(fā)感染或萌牙期牙齦炎癥有關(guān)。牙齦膿包通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛、白色膿點,嚴(yán)重時可能伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大。建議家長及時帶孩子到口腔科就診,明確病因后針對性處理。
乳牙齲壞未及時治療可能導(dǎo)致牙髓壞死,細菌通過根尖孔擴散至根尖周組織形成炎癥。表現(xiàn)為患牙叩痛、牙齦對應(yīng)根尖區(qū)出現(xiàn)膿包。需進行根管治療清除感染源,可使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆??刂聘腥荆浜蠌?fù)方氯己定含漱液局部消炎。
食物嵌塞或牙菌斑堆積引發(fā)牙周袋感染,膿液無法排出時會在牙齦表面形成局限性隆起??梢娧例l乳頭腫脹呈半球形,探診易出血。治療需清除牙結(jié)石和菌斑,用甲硝唑口頰片聯(lián)合生理鹽水沖洗,必要時切開引流。
牙齒磕碰后未及時處理可能造成牙周膜損傷繼發(fā)感染,常見于前牙區(qū)。牙齦膿包多伴隨牙齒松動,X線可見牙槽骨吸收。需拍攝牙片排除根折,使用布洛芬混懸滴劑緩解疼痛,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹。
深齲導(dǎo)致牙髓暴露后,細菌可通過牙本質(zhì)小管侵入牙髓腔形成化膿性病變。特征為齲洞明顯、冷熱刺激痛,膿包多位于患牙根方。需進行牙髓治療,臨時使用對乙酰氨基酚口服溶液鎮(zhèn)痛,待急性期過后行乳牙預(yù)成冠修復(fù)。
恒牙萌出過程中可能因牙齦過厚或萌出受阻導(dǎo)致局部炎癥,常見6-12歲兒童。表現(xiàn)為萌出部位牙齦充血,伴半透明膿性分泌物??捎蒙睇}水沖洗牙齦袋,涂抹丁硼乳膏緩解癥狀,多數(shù)隨牙齒萌出后自愈。
家長發(fā)現(xiàn)孩子牙齦膿包時,應(yīng)避免自行挑破以免感染擴散。每日用軟毛牙刷幫助孩子清潔口腔,飯后使用兒童專用漱口水。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,避免過硬、過燙食物刺激患處。觀察孩子是否出現(xiàn)拒食、夜間哭鬧等異常,若膿包持續(xù)3天未消或伴隨38℃以上發(fā)熱,須立即就醫(yī)。定期每3-6個月進行口腔檢查,及時處理齲齒可有效預(yù)防此類問題。
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