頸椎平掃核磁共振可以看些什么
關(guān)鍵詞：#頸椎
頸椎平掃核磁共振主要用于評估頸椎結(jié)構(gòu)異常及軟組織病變，可清晰顯示椎間盤突出、脊髓受壓、腫瘤、炎癥及血管畸形等病理變化。主要觀察內(nèi)容包括椎間盤退變程度、脊髓信號異常、神經(jīng)根受壓情況、韌帶鈣化及周圍軟組織病變。
1、椎間盤病變：
頸椎平掃核磁共振能準(zhǔn)確識別椎間盤膨出或突出，通過矢狀位和軸位圖像判斷髓核脫出的位置與程度。典型表現(xiàn)為T2加權(quán)像上椎間盤信號減低，硬膜囊或神經(jīng)根受壓變形。對于椎間盤源性疼痛患者，可輔助判斷是否存在終板炎或椎間隙高度丟失。
2、脊髓異常：
可檢測脊髓空洞癥、脊髓腫瘤及多發(fā)性硬化等病變。急性脊髓損傷可見T2高信號水腫，慢性壓迫可顯示脊髓變細(xì)或軟化灶。對于脊髓型頸椎病，能明確脊髓受壓節(jié)段及是否出現(xiàn)異常信號改變。
3、神經(jīng)根受壓：
通過高分辨率圖像顯示神經(jīng)根走行區(qū)域，判斷骨贅或椎間盤對神經(jīng)根的壓迫程度。神經(jīng)根鞘囊腫或神經(jīng)纖維瘤在T2像呈明顯高信號，增強(qiáng)掃描有助于鑒別診斷。
4、韌帶與骨質(zhì)：
前縱韌帶和后縱韌帶鈣化在T1、T2像均呈低信號，能評估頸椎穩(wěn)定性。可發(fā)現(xiàn)椎體轉(zhuǎn)移瘤導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞，骨髓水腫在STIR序列表現(xiàn)為高信號。對于頸椎骨折患者，能顯示骨折線及周圍軟組織損傷。
5、血管畸形：
無需造影劑即可顯示椎動脈走行異常，如血管袢形成或受壓。動靜脈畸形在流空效應(yīng)下呈蜂窩狀無信號區(qū)，海綿狀血管瘤表現(xiàn)為T2高信號團(tuán)塊。對椎基底動脈供血不足的病因診斷有重要價(jià)值。
進(jìn)行頸椎核磁共振檢查前需去除所有金屬物品，檢查過程中保持靜止避免運(yùn)動偽影。檢查后無需特殊護(hù)理，但發(fā)現(xiàn)急性脊髓壓迫或腫瘤等嚴(yán)重病變時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日常需注意保持正確坐姿，避免長期低頭，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。適當(dāng)進(jìn)行頸椎操鍛煉可增強(qiáng)肌肉力量，游泳和羽毛球等運(yùn)動有助于改善頸椎生理曲度。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、豆制品和深海魚，避免高鹽飲食加重骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
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