脊髓型頸椎病能保守治療嗎
關(guān)鍵詞：#頸椎病
脊髓型頸椎病部分患者可嘗試保守治療，具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。保守治療方式主要有藥物治療、物理治療、頸椎牽引、中醫(yī)康復(fù)、生活方式調(diào)整。
1、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解神經(jīng)根水腫和疼痛，神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，肌肉松弛劑如乙哌立松可改善頸部肌肉痙攣。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意觀察胃腸道反應(yīng)和肝腎功能。
2、物理治療：
超短波治療通過熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉緊張，中頻電刺激能減輕疼痛癥狀。物理治療需持續(xù)10-15次為一療程，治療期間避免頸部過度活動(dòng)。
3、頸椎牽引：
間歇性牽引可減輕椎間盤壓力，動(dòng)態(tài)牽引有助于恢復(fù)頸椎生理曲度。牽引重量通常從3-5公斤開始，每次15-20分鐘，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、中醫(yī)康復(fù)：
針灸選取風(fēng)池、大椎等穴位改善局部氣血循環(huán)，推拿手法可松解頸部軟組織粘連，中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。中醫(yī)治療需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
5、生活方式調(diào)整：
使用符合頸椎生理曲度的枕頭，保持坐姿時(shí)雙眼平視電腦屏幕，避免長時(shí)間低頭玩手機(jī)。日常可進(jìn)行頸部米字操鍛煉，每小時(shí)活動(dòng)頸部3-5分鐘。
保守治療期間應(yīng)定期復(fù)查頸椎MRI評(píng)估脊髓壓迫情況，若出現(xiàn)下肢麻木無力、行走不穩(wěn)等脊髓損傷進(jìn)展癥狀需立即就醫(yī)。日常注意頸部保暖，睡眠時(shí)選擇高度適中的乳膠枕，避免急剎車等可能造成頸椎揮鞭樣損傷的動(dòng)作。飲食可適當(dāng)增加富含維生素B族的粗糧和深海魚類，戒煙限酒以減少椎間盤退變風(fēng)險(xiǎn)。三個(gè)月保守治療無效或癥狀加重者需考慮手術(shù)治療。
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