肥胖性脂肪肝如何中醫(yī)治療

博禾醫(yī)生
肥胖性脂肪肝可通過中藥調(diào)理、針灸療法、穴位埋線、拔罐刮痧、運(yùn)動(dòng)飲食等方式治療。肥胖性脂肪肝通常由痰濕內(nèi)阻、肝郁脾虛、濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀、脾腎陽(yáng)虛等原因引起。
中醫(yī)認(rèn)為肥胖性脂肪肝多屬本虛標(biāo)實(shí)之證,常用健脾化濕類中藥如蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓等配伍使用;針對(duì)肝郁氣滯可選用柴胡疏肝散加減;濕熱型患者適合茵陳蒿湯或龍膽瀉肝湯。需在醫(yī)師辨證后選擇個(gè)體化方劑,避免自行用藥。
通過刺激足三里、豐隆、中脘等穴位調(diào)節(jié)脾胃功能,配合太沖、肝俞等疏肝穴位。臨床研究表明針灸能改善胰島素抵抗,每周治療2-3次為宜。耳穴貼壓選取饑點(diǎn)、內(nèi)分泌等穴位也有輔助效果。
在脾俞、胃俞等穴位植入可吸收蛋白線,產(chǎn)生持續(xù)刺激作用。這種方法能延長(zhǎng)穴位效應(yīng)時(shí)間,適合無(wú)法頻繁就診的患者。需注意局部消毒避免感染,每次治療間隔2-3周。
沿膀胱經(jīng)走罐可促進(jìn)局部血液循環(huán),背部刮痧有助于化解痰濕。這類外治法需配合內(nèi)服中藥使用,操作時(shí)注意力度控制,皮膚破損或凝血功能障礙者禁用。
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)"三分治七分養(yǎng)",建議選擇八段錦、太極拳等柔和運(yùn)動(dòng)。飲食遵循"五谷為養(yǎng)"原則,多用薏苡仁、赤小豆等利濕食材,忌食肥甘厚味。可配伍山楂、決明子等藥食同源材料代茶飲。
中醫(yī)治療期間需定期復(fù)查肝功能與超聲,配合有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食采用分餐制控制總熱量,增加膳食纖維攝入,烹調(diào)方式以蒸煮為主。保持規(guī)律作息避免熬夜,情志調(diào)節(jié)對(duì)肝脾功能恢復(fù)尤為重要。若出現(xiàn)黃疸、腹水等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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