診斷鉤蟲病的治療包括哪些

博禾醫(yī)生
鉤蟲病治療需藥物驅蟲與貧血糾正相結合,常用阿苯達唑、甲苯咪唑等驅蟲藥,重度貧血者需補鐵和輸血。預防需注意衛(wèi)生防護。
1. 藥物治療
驅蟲治療是核心,阿苯達唑400mg單次口服,兒童減半;甲苯咪唑100mg每日2次連服3天;三苯雙脒300mg空腹頓服。這些藥物能有效殺滅腸道內成蟲和幼蟲,用藥后2周復查糞便,未轉陰者需重復治療。
2. 貧血處理
血紅蛋白低于60g/L需輸血,每次200-400ml。硫酸亞鐵0.3g每日3次口服,配合維生素C促進吸收;富馬酸亞鐵0.2g每日3次;右旋糖酐鐵注射液用于不能口服者。貧血糾正需持續(xù)2-3個月,定期監(jiān)測血常規(guī)。
3. 并發(fā)癥管理
出現營養(yǎng)不良者補充蛋白質,每日1.5g/kg體重,可選用乳清蛋白粉。兒童生長發(fā)育遲緩需鋅制劑干預,葡萄糖酸鋅每日20mg。合并低蛋白血癥時輸注人血白蛋白,每次10g。
4. 預防措施
田間勞作穿膠靴,避免皮膚接觸泥土。生食蔬菜用沸水燙洗,瓜果去皮食用。流行區(qū)每半年集體服藥驅蟲,廁所遠離水源,糞便經堆肥發(fā)酵處理。家庭地面保持干燥,定期用紫外線消毒。
規(guī)范治療可使鉤蟲病完全治愈,但重復感染常見。完成驅蟲治療后1個月需復查蟲卵,貧血患者每2周檢測血紅蛋白直至正常。疫區(qū)居民應建立長期防護機制,將糞檢納入常規(guī)體檢項目。
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