白內障不做手術會變成青光眼嗎

白內障未及時手術治療可能誘發(fā)青光眼。白內障進展過程中可能因晶狀體膨脹、房水循環(huán)障礙等因素導致眼壓升高,進而引發(fā)繼發(fā)性青光眼。
白內障發(fā)展到過熟期時,晶狀體纖維分解液化導致體積增大,可能向前推擠虹膜根部,使前房角變窄或關閉。這種情況會阻礙房水外流,造成急性閉角型青光眼發(fā)作,表現(xiàn)為突發(fā)眼痛、頭痛、視力驟降,需緊急降眼壓處理。
晶狀體混濁程度加重可能影響房水通過瞳孔區(qū)的正常流動,導致后房壓力增高,虹膜根部向前膨隆。長期如此可能形成永久性房角粘連,發(fā)展為慢性閉角型青光眼,伴隨視野進行性缺損。
過熟期白內障的晶狀體蛋白可能滲漏至前房,被巨噬細胞吞噬后堵塞小梁網(wǎng)。這種特殊類型青光眼需通過前房沖洗聯(lián)合白內障手術解除阻塞,單純降眼壓藥物效果有限。
部分白內障患者可能因晶狀體蛋白過敏誘發(fā)葡萄膜炎,炎癥細胞和纖維蛋白滲出物可堵塞房角。反復發(fā)作可能造成周邊虹膜前粘連,最終形成繼發(fā)性青光眼。
白內障患者若合并瞳孔后粘連或玻璃體疝,可能加重瞳孔阻滯效應。這種情況在暗環(huán)境下尤為明顯,可能誘發(fā)急性眼壓升高,需通過激光虹膜切開術預防。
建議白內障患者定期監(jiān)測眼壓和視神經(jīng)狀況,避免長時間處于暗環(huán)境。飲食上多攝入富含維生素C、花青素的深色蔬果,如藍莓、紫甘藍等,有助于維持眼部微循環(huán)。適度進行散步、太極拳等低強度運動,避免舉重、倒立等可能引起眼壓波動的動作。出現(xiàn)視物模糊加重、虹視現(xiàn)象應及時眼科就診,通過超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術既可治療白內障,也能有效預防相關青光眼并發(fā)癥。
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