小兒肺炎需要住院嗎

博禾醫(yī)生
小兒肺炎是否需要住院需根據(jù)病情嚴重程度決定,多數(shù)輕癥患兒可門診治療,若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱或血氧飽和度下降等情況則需住院。小兒肺炎主要由細菌、病毒或支原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。
輕癥患兒通常表現(xiàn)為低熱、咳嗽輕微且精神狀態(tài)良好,血氧飽和度正常,這類情況可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素干混懸劑,配合霧化吸入治療。居家護理需保持室內(nèi)空氣流通,少量多次喂水,監(jiān)測體溫變化。若治療2-3天后癥狀無改善或出現(xiàn)嘔吐、拒食等表現(xiàn),應(yīng)及時復(fù)診評估。
重癥患兒可能出現(xiàn)呼吸頻率增快超過每分鐘50次、鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn),或持續(xù)高熱超過3天,血氧飽和度低于92%,此時需住院接受氧療、靜脈輸液等綜合治療。部分患兒可能合并胸腔積液或膿胸,需進行胸腔穿刺引流。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒或免疫功能低下者更易進展為重癥,確診后建議直接住院觀察。
小兒肺炎治療期間家長需記錄患兒呼吸頻率、進食量及精神狀態(tài),避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素?;謴?fù)期應(yīng)逐步增加營養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇易消化的食物如米粥、蒸蛋等。若患兒出現(xiàn)嗜睡、抽搐或皮膚發(fā)紺等危急癥狀,須立即急診救治。
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