甲流引起的肺炎癥狀

博禾醫(yī)生
甲流引起的肺炎癥狀主要包括發(fā)熱、咳痰、胸痛、呼吸困難和乏力等。甲流即甲型H1N1流感病毒感染后可能引發(fā)病毒性肺炎,嚴重時可合并細菌感染。
甲流肺炎患者通常出現(xiàn)持續(xù)高熱,體溫可達39-40攝氏度,伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱是機體免疫系統(tǒng)對抗病毒的反應,可能伴隨頭痛和肌肉酸痛。若體溫超過3天未退或反復升高,需警惕病情加重。臨床常用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等藥物退熱,但須在醫(yī)生指導下使用。
咳嗽初期為干咳,隨病情進展可出現(xiàn)黃綠色黏痰,提示可能存在細菌混合感染。病毒性肺炎痰量較少,若痰中帶血或呈鐵銹色需考慮肺組織損傷。鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物可緩解癥狀,合并細菌感染時需聯(lián)用抗生素。
胸痛多表現(xiàn)為深呼吸或咳嗽時加重的刺痛感,與肺部炎癥刺激胸膜有關。部分患者出現(xiàn)胸悶壓迫感,需與心肌炎鑒別。胸痛持續(xù)不緩解可能提示胸腔積液或肺栓塞等并發(fā)癥,需及時進行胸部CT檢查??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
呼吸頻率增快、活動后氣促是肺炎加重的標志,嚴重時出現(xiàn)口唇發(fā)紺。血氧飽和度低于93%需考慮呼吸衰竭,可能需氧療支持。甲流病毒可直接損傷肺泡上皮細胞,導致氧合功能障礙。沙美特羅替卡松粉吸入劑等支氣管擴張劑可改善通氣功能。
病毒毒素和炎癥因子釋放會導致顯著疲勞感,恢復期可能持續(xù)數(shù)周。乏力程度與肺部病變范圍相關,嚴重者可出現(xiàn)意識模糊等全身中毒癥狀。需加強營養(yǎng)支持,適量攝入維生素C泡騰片等補充劑促進康復,但避免過度勞累加重心肺負擔。
甲流肺炎患者應保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥等,避免辛辣刺激。居家隔離期間定時監(jiān)測體溫和血氧,若出現(xiàn)呼吸頻率超過30次/分、持續(xù)高熱不退或意識改變,需立即急診就醫(yī)??祻秃?-4周內(nèi)避免劇烈運動,逐步恢復體能訓練。
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