肺底肺炎嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
肺底肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,少數(shù)可能進(jìn)展為重癥肺炎。肺底肺炎指炎癥局限于肺下葉的肺炎,通常由細(xì)菌、病毒或支原體感染引起。
肺底肺炎患者若免疫功能正常且及時(shí)治療,癥狀多表現(xiàn)為輕度發(fā)熱、咳嗽、咳痰,胸片顯示局部炎癥浸潤。此時(shí)通過抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素片等藥物治療,配合充分休息和營養(yǎng)支持,1-2周內(nèi)可明顯好轉(zhuǎn)。部分患者可能出現(xiàn)胸悶氣促但無嚴(yán)重缺氧,需加強(qiáng)氧療和霧化吸入治療。
當(dāng)患者存在基礎(chǔ)肺部疾病、免疫功能低下或治療延誤時(shí),可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、血氧飽和度下降等重癥表現(xiàn)。胸部CT可見多肺葉浸潤或胸腔積液,可能并發(fā)膿胸、呼吸衰竭等。此類情況需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療,必要時(shí)需機(jī)械通氣支持。高齡、慢性病患者更易出現(xiàn)病情惡化。
肺底肺炎患者應(yīng)避免吸煙和接觸冷空氣,保持室內(nèi)通風(fēng)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如雞蛋羹、瘦肉粥等。若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)咯血、意識(shí)模糊等癥狀,須立即就醫(yī)。康復(fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練,幫助肺功能恢復(fù)。
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