生脈飲對心血管的藥理作用主要體現(xiàn)在改善心肌供血、調(diào)節(jié)心律、增強(qiáng)心臟功能等方面。生脈飲主要由人參、麥冬、五味子等中藥組成，具有益氣養(yǎng)陰、復(fù)脈固脫的功效，常用于氣陰兩虛型心血管疾病的輔助治療。

1、改善心肌供血

生脈飲中的人參皂苷能擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌血流量，緩解心肌缺血缺氧狀態(tài)。麥冬多糖可減少氧自由基對心肌細(xì)胞的損傷，保護(hù)心肌細(xì)胞膜完整性。五味子中的木脂素類成分能抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，改善微循環(huán)障礙。臨床多用于冠心病心絞痛、心肌缺血再灌注損傷等疾病的輔助治療。

2、調(diào)節(jié)心律

生脈飲可通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能平衡來改善心律失常。人參皂苷能增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力，降低心肌細(xì)胞自律性。麥冬總皂苷可延長心肌細(xì)胞動作電位時程，抑制早搏發(fā)生。五味子素能阻斷鈣離子內(nèi)流，減輕心室肌細(xì)胞后除極。適用于竇性心動過速、室性早搏等心律失常的輔助治療。

3、增強(qiáng)心臟功能

生脈飲能提高心肌收縮力和心輸出量。人參皂苷可激活心肌細(xì)胞鈣離子通道，增強(qiáng)肌漿網(wǎng)鈣離子釋放。麥冬多糖能穩(wěn)定心肌細(xì)胞線粒體功能，改善能量代謝。五味子甲素可減少心肌細(xì)胞凋亡，延緩心室重構(gòu)進(jìn)程。常用于慢性心力衰竭、心肌病等疾病的輔助治療。

4、保護(hù)血管內(nèi)皮

生脈飲可改善血管內(nèi)皮功能，延緩動脈粥樣硬化進(jìn)程。人參皂苷能促進(jìn)一氧化氮合成，抑制血管平滑肌細(xì)胞增殖。麥冬多糖可降低血管內(nèi)皮炎癥因子表達(dá)，減輕氧化應(yīng)激損傷。五味子醇提物能調(diào)節(jié)血脂代謝，減少血管壁脂質(zhì)沉積。

5、調(diào)節(jié)血壓

生脈飲具有雙向調(diào)節(jié)血壓的作用。人參皂苷可通過中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)和外周血管擴(kuò)張來降低血壓。麥冬水提物能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶活性，減少血管收縮。五味子提取物可改善壓力感受器敏感性，適用于高血壓或低血壓的輔助調(diào)理。

使用生脈飲期間需注意辨證施治，氣陰兩虛型患者適用，而濕熱體質(zhì)者慎用。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo)，避免與強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用。日常保持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)心悸加重、胸悶持續(xù)不緩解等情況應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。