十個月寶寶拉肚子是怎么回事

博禾醫(yī)生
十個月寶寶拉肚子可能由喂養(yǎng)不當、病毒性腸炎、細菌性腸炎、乳糖不耐受、食物過敏等原因引起,可通過調整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下處理。
輔食添加過早或過量可能刺激寶寶胃腸功能紊亂。表現為大便次數增多、質地稀薄,可能伴有輕微腹脹。家長需暫停新添加的輔食,恢復原有喂養(yǎng)方式,少量多次喂溫水。若癥狀持續(xù)超過1天或出現精神萎靡,需就醫(yī)排查其他病因。
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見原因。典型癥狀為水樣便每日5-10次,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。治療以口服補液鹽(Ⅲ)預防脫水為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯活菌顆粒等藥物。家長需注意臀部護理,預防尿布疹。
沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導致黏液膿血便,伴有明顯腹痛。確診需糞便培養(yǎng),治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長應嚴格消毒奶具和餐具,避免交叉感染。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腸炎后,表現為進食母乳或奶粉后腹瀉加重??赏ㄟ^暫時改用無乳糖配方奶粉緩解,配合雙歧桿菌三聯活菌散調節(jié)腸道菌群。癥狀緩解后需在醫(yī)生指導下逐步轉回常規(guī)喂養(yǎng)。
牛奶蛋白或雞蛋過敏可能引發(fā)腹瀉伴濕疹、嘔吐。家長需記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷過敏原,必要時改用深度水解蛋白奶粉。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,配合葡萄糖酸鋅口服溶液修復腸黏膜。
護理期間家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和體溫變化。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)者可適當稀釋奶粉濃度。每次便后溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏,預防紅臀。家中常備口服補液鹽,出現脫水征兆如囟門凹陷、哭時無淚需立即就醫(yī)。避免自行使用止瀉藥,防止掩蓋病情。
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