更昔洛韋和阿昔洛韋的區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
更昔洛韋和阿昔洛韋的區(qū)別主要有抗病毒譜不同、適應(yīng)證不同、不良反應(yīng)不同、用藥禁忌不同、藥物相互作用不同。
更昔洛韋對(duì)巨細(xì)胞病毒具有高度活性,對(duì)單純皰疹病毒1型和2型、水痘-帶狀皰疹病毒、EB病毒等也有抑制作用。阿昔洛韋主要用于單純皰疹病毒1型和2型、水痘-帶狀皰疹病毒,對(duì)巨細(xì)胞病毒效果較差。
更昔洛韋主要用于免疫功能低下患者發(fā)生的巨細(xì)胞病毒感染,如艾滋病患者、器官移植后患者等。阿昔洛韋主要用于單純皰疹病毒感染引起的皮膚黏膜感染、生殖器皰疹、帶狀皰疹等。
更昔洛韋常見(jiàn)不良反應(yīng)包括骨髓抑制、腎功能損害、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。阿昔洛韋常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、頭痛、皮疹等,骨髓抑制較少見(jiàn)。
更昔洛韋禁用于對(duì)更昔洛韋或阿昔洛韋過(guò)敏者、中性粒細(xì)胞減少或血小板減少者。阿昔洛韋禁用于對(duì)阿昔洛韋過(guò)敏者,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
更昔洛韋與齊多夫定合用可能增加骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn),與丙磺舒合用可能增加更昔洛韋血藥濃度。阿昔洛韋與丙磺舒合用可能增加阿昔洛韋血藥濃度,與腎毒性藥物合用可能增加腎毒性。
更昔洛韋和阿昔洛韋都是抗病毒藥物,但作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用存在明顯差異。使用前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生,根據(jù)具體病情選擇合適的藥物。用藥期間注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。避免自行調(diào)整用藥劑量或療程,以免影響治療效果或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
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