孕婦懷孕后T3、T4偏高可能是妊娠期一過性甲狀腺毒癥或甲亢，需結(jié)合促甲狀腺激素（TSH）水平及臨床表現(xiàn)綜合判斷。

妊娠期一過性甲狀腺毒癥通常發(fā)生在妊娠早期，與胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素（hCG）刺激甲狀腺有關(guān)。此時(shí)T3、T4輕度升高，TSH降低或處于正常下限，但孕婦通常無甲亢典型癥狀如心悸、體重下降等。這種情況屬于生理性變化，多數(shù)在妊娠中期自行緩解，無須特殊治療，僅需定期監(jiān)測甲狀腺功能。

若T3、T4顯著升高且TSH明顯降低，伴隨怕熱、多汗、易怒等癥狀，則需考慮妊娠合并甲亢。常見病因包括格雷夫斯病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等自身免疫性疾病。此類情況可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制，并避免使用放射性碘治療。妊娠中晚期還需警惕胎兒甲狀腺功能異常。

孕婦發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科，完善甲狀腺抗體、超聲等檢查明確病因。避免自行調(diào)整飲食中的碘攝入量，定期復(fù)查甲狀腺功能直至產(chǎn)后。保持情緒穩(wěn)定，保證充足休息，避免過度勞累加重代謝負(fù)擔(dān)。