十年不吃藥支架可能會復(fù)發(fā),具體與術(shù)后管理、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。冠狀動脈支架術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險主要有支架內(nèi)再狹窄、血栓形成、動脈粥樣硬化進(jìn)展等,規(guī)范用藥和生活方式干預(yù)可降低復(fù)發(fā)概率。
支架術(shù)后需長期服用抗血小板藥物預(yù)防血栓形成,如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。若擅自停藥可能增加支" />
倪新海 主任醫(yī)師
2025-07-08 08:15 回答了該問題
十年不吃藥支架可能會復(fù)發(fā),具體與術(shù)后管理、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。冠狀動脈支架術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險主要有支架內(nèi)再狹窄、血栓形成、動脈粥樣硬化進(jìn)展等,規(guī)范用藥和生活方式干預(yù)可降低復(fù)發(fā)概率。
支架術(shù)后需長期服用抗血小板藥物預(yù)防血栓形成,如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。若擅自停藥可能增加支架內(nèi)血栓風(fēng)險,尤其術(shù)后1年內(nèi)風(fēng)險較高。同時需控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,未規(guī)范治療可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮持續(xù)損傷,加速動脈粥樣硬化斑塊再次形成。術(shù)后吸煙、高脂飲食、缺乏運(yùn)動等不良習(xí)慣也會促進(jìn)血管病變進(jìn)展。定期復(fù)查冠狀動脈造影或冠脈CTA有助于早期發(fā)現(xiàn)再狹窄。
少數(shù)患者可能因個體差異或遺傳因素,即使規(guī)范用藥仍出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄。此類情況需通過血管內(nèi)超聲評估病變性質(zhì),必要時考慮藥物球囊擴(kuò)張或二次支架植入。極少數(shù)患者可能因免疫反應(yīng)或血管異常增生導(dǎo)致支架內(nèi)嚴(yán)重狹窄,需結(jié)合生物可吸收支架等特殊治療。
支架術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳。戒煙并避免二手煙暴露,控制體重指數(shù)在24以下。出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時需立即就醫(yī),避免延誤治療時機(jī)。
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