漏斗胸患者通常需要看胸外科或小兒外科，可能涉及脊柱外科或骨科。漏斗胸是一種胸壁畸形，主要表現(xiàn)為胸骨和肋軟骨向內(nèi)凹陷，形成漏斗狀。該疾病可能與遺傳因素、結(jié)締組織發(fā)育異常、維生素D缺乏等因素有關(guān)，部分患者可能伴隨脊柱側(cè)彎或呼吸功能受限。

1、胸外科

胸外科是處理漏斗胸的主要科室，醫(yī)生會(huì)通過體格檢查、影像學(xué)評(píng)估凹陷程度。對(duì)于中重度患者可能建議微創(chuàng)手術(shù)矯正，如Nuss手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查胸廓發(fā)育情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、小兒外科

兒童期發(fā)病的漏斗胸建議優(yōu)先就診小兒外科。醫(yī)生會(huì)評(píng)估畸形對(duì)心肺發(fā)育的影響，青春期前是黃金干預(yù)期。保守治療包括真空吸盤牽引，嚴(yán)重者需在骨骼柔韌期進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。

3、脊柱外科

合并脊柱側(cè)彎的漏斗胸患者需聯(lián)合脊柱外科。通過全脊柱X光片測(cè)量Cobb角，判斷是否需支具矯正或脊柱手術(shù)。胸廓畸形可能加重脊柱受力不均，需多學(xué)科聯(lián)合制定方案。

4、骨科

少數(shù)繼發(fā)于佝僂病或骨代謝異常的漏斗胸需骨科參與。醫(yī)生會(huì)檢查血鈣磷水平，排除成骨不全等疾病。對(duì)于骨骼發(fā)育異常導(dǎo)致的畸形，需同步治療原發(fā)病。

5、康復(fù)科

術(shù)后患者可轉(zhuǎn)診康復(fù)科進(jìn)行呼吸訓(xùn)練。通過擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)矯正改善肺功能，使用彈性繃帶固定胸廓?？祻?fù)治療能減少術(shù)后疼痛，提升胸廓活動(dòng)度。

確診漏斗胸后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)胸廓發(fā)育指數(shù)，兒童患者每半年復(fù)查CT評(píng)估進(jìn)展。日常避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。游泳等伸展運(yùn)動(dòng)有助于改善胸肌張力，睡眠時(shí)建議仰臥減少胸骨壓迫。若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促或心悸需及時(shí)復(fù)診。