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心衰后聲音嘶啞會(huì)恢復(fù)嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞：#心衰#聲音嘶啞

心力衰竭后出現(xiàn)聲音嘶啞多數(shù)情況下可以恢復(fù)，少數(shù)情況可能持續(xù)存在。聲音嘶啞可能與喉返神經(jīng)受壓、長(zhǎng)期咳嗽刺激聲帶或藥物副作用等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因評(píng)估恢復(fù)概率。

心力衰竭導(dǎo)致體液潴留時(shí)，可能因縱隔水腫壓迫喉返神經(jīng)引發(fā)聲音嘶啞。這種情況在利尿治療減輕水腫后，聲音通常會(huì)在1-3周內(nèi)逐漸恢復(fù)。同時(shí)，長(zhǎng)期心力衰竭引起的慢性咳嗽可能造成聲帶黏膜充血或小結(jié)，通過(guò)控制心功能、減少咳嗽頻率，聲帶損傷多可自行修復(fù)。部分治療心力衰竭的藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能引發(fā)干咳，調(diào)整用藥方案后相關(guān)聲音嘶啞也會(huì)緩解。

若聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)1個(gè)月未改善，需考慮其他器質(zhì)性病變。長(zhǎng)期心力衰竭患者可能因肺動(dòng)脈擴(kuò)張持續(xù)壓迫喉返神經(jīng)，或合并甲狀腺功能異常、喉部腫瘤等疾病。部分重癥患者可能出現(xiàn)聲帶麻痹，這種情況恢復(fù)較慢，需要耳鼻喉科介入評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行嗓音康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)治療。

建議監(jiān)測(cè)聲音變化情況，避免過(guò)度用嗓和刺激性飲食。若伴隨呼吸困難加重或吞咽困難需立即就診。日常可通過(guò)練習(xí)腹式呼吸減少發(fā)聲時(shí)的聲帶負(fù)擔(dān)，保持環(huán)境濕度有助于緩解喉部不適。定期復(fù)查心臟功能，控制基礎(chǔ)疾病是促進(jìn)聲音恢復(fù)的關(guān)鍵。

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    • 甲狀腺手術(shù)聲音嘶啞什么時(shí)候可以好
    回答：甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞通常在1-3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)，具體時(shí)間因個(gè)體差異和手術(shù)方式不同而有所變化。聲音嘶啞多由手術(shù)中喉返神經(jīng)受損或局部水腫引起，多數(shù)情況下為暫時(shí)性，通過(guò)聲帶休息、語(yǔ)音訓(xùn)練和藥物治療可加速恢復(fù)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，需進(jìn)一步檢查以排除永久性神經(jīng)損傷。 1. 聲帶休息是術(shù)后恢復(fù)的重要措施。術(shù)后應(yīng)避免大聲說(shuō)話、唱歌或長(zhǎng)時(shí)間交談，減少聲帶摩擦，防止進(jìn)一步損傷。建議每天保持一定時(shí)間的沉默，尤其是術(shù)后前兩周。 2. 語(yǔ)音訓(xùn)練有助于恢復(fù)聲帶功能。在醫(yī)生或語(yǔ)音治療師的指導(dǎo)下，進(jìn)行呼吸訓(xùn)練、發(fā)聲練習(xí)和聲帶放松技巧，逐步改善聲音質(zhì)量。常見(jiàn)的訓(xùn)練方法包括腹式呼吸和輕柔發(fā)聲練習(xí)。 3. 藥物治療可緩解局部炎癥和水腫。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物（如潑尼松）或抗炎藥物（如布洛芬）以減輕聲帶腫脹。同時(shí)，使用潤(rùn)喉噴霧或含片可緩解咽喉不適。 4. 若聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，需進(jìn)行喉鏡檢查或神經(jīng)功能評(píng)估，以排除永久性喉返神經(jīng)損傷。對(duì)于嚴(yán)重病例，可能需要進(jìn)行聲帶注射或手術(shù)修復(fù)。 甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞的恢復(fù)時(shí)間因人而異，但多數(shù)患者通過(guò)合理的聲帶休息、語(yǔ)音訓(xùn)練和藥物治療可在1-3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。若癥狀持續(xù)，需及時(shí)就醫(yī)以排除永久性損傷的可能性，并采取進(jìn)一步治療措施。術(shù)后定期隨訪和遵醫(yī)囑是確保聲音功能完全恢復(fù)的關(guān)鍵。
    老年人心衰怎么治療
    回答：老年人心功能不全相對(duì)危險(xiǎn)性大，建議您正規(guī)治療。很高興為您服務(wù)。不知道患者是何種心臟疾病，是肺心病還是冠心病，是左心衰還是右心衰，總體治療就是，強(qiáng)心藥物腸溶阿司匹林利尿藥物。還要結(jié)合具體病情做基本疾病的治療。
    老人心衰病有哪些食物不能吃
    回答：老年人患有心衰病要注意不能吃高鹽分以及高糖分的食物，飲食方面盡量清淡，多吃容易消化的食物?；颊叱丝刂汽}分?jǐn)z入以外，還要注意不能吃肥膩的食物，特別是不能吃肥肉，肉類(lèi)不容易消化，患者在平時(shí)要注意少吃一些刺激性比較大的食物，比如濃茶，還有咖啡、巧克力等，心衰患者也是不能吃的，特別是有高血壓的心衰患者，吃刺激性的食物容易導(dǎo)致血壓上升，加重病情。心衰患者需要多吃綠色的蔬菜，比如油菜、菠菜、白菜，還有西蘭花等。
    肺心病左心衰能不能治好
    回答：肺心病即肺源性心的心臟病主要是由于肺動(dòng)脈高壓，肺血管阻力增加，導(dǎo)致回心血量減少，長(zhǎng)期的回心血量減少，對(duì)心肌功能造成影響，從而心臟功能下降，導(dǎo)致左心衰的發(fā)生。如果病情嚴(yán)重的時(shí)候也可以通過(guò)呼吸機(jī)輔助來(lái)治療，在平時(shí)要多注意休息，早睡早起。
    老人房顫心衰竭怎么辦
    回答：老人房顫心衰竭的治療包括心力衰竭和心房顫動(dòng)的抗凝治療，以及控制心室率的治療。1、心力衰竭的治療：這是心力衰竭合并房顫的基礎(chǔ)治療。常用的藥物有利尿藥，如速尿、螺內(nèi)酯。改善心室重構(gòu)的藥物，如厄貝沙坦、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等。2、房顫的抗凝治療：心力衰竭并發(fā)房顫會(huì)大大增加血栓并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要服用抗凝藥物預(yù)防血栓并發(fā)癥，如利伐沙班或華法林。3、控制心律的治療：如果患者心率過(guò)快，無(wú)法轉(zhuǎn)換，應(yīng)口服β受體阻滯劑和/或洋地黃類(lèi)藥物如比索洛爾等控制心室率。在飲食方面，要避免食用高脂肪、高膽固醇的食物，包括動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、蛋黃、魚(yú)子、螃蟹等。還要避免抽煙、喝酒、喝濃茶、咖啡等飲料，以免刺激心臟和心血管系統(tǒng)。
    聲音嘶啞屬于肺癌哪一期的表現(xiàn)
    回答：肺癌患者如果出現(xiàn)聲音嘶啞的情況，主要是因?yàn)椴≡钋址负矸瞪窠?jīng)而導(dǎo)致的，屬于三期。建議積極配合醫(yī)生進(jìn)行有效治療，控制病情的發(fā)展。肺癌是臨床上比較常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，它的生長(zhǎng)速度是比較快的，早期患者治療效果是比較好的。如果肺癌到了中、晚期，就需要進(jìn)行手術(shù)、化療、放療等聯(lián)合治療。肺癌患者在治療期間，還應(yīng)該做好個(gè)人生活護(hù)理工作，遠(yuǎn)離煙塵，盡量保持呼吸道通暢，嚴(yán)格按照醫(yī)生醫(yī)囑按時(shí)服用藥物，不要隨意增減藥量或者停藥，以免影響到治療效果。在平時(shí)飲食中還要多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，多吃一些高維生素的食物，滿(mǎn)足機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)需求。在治療之后還要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，防止肺癌出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的情況。
    心衰可以泡腳嗎
    回答：心力衰竭患者可以通過(guò)泡腳來(lái)改善血液循環(huán)，減輕水腫，緩解疲勞，提高生活質(zhì)量。泡腳能促進(jìn)血管擴(kuò)張，增加下肢血液流量，幫助改善組織缺氧狀態(tài)。然而，為確保安全，心衰患者泡腳時(shí)應(yīng)控制水溫，避免過(guò)高引起血壓升高和心臟負(fù)荷增加，同時(shí)限制泡腳時(shí)間，通常15到20分鐘為宜，以防止出現(xiàn)頭暈、心慌等不適癥狀。
    腦利鈉肽前體值過(guò)高是心衰的信號(hào)嗎
    回答：腦利鈉肽前體，也叫N末端B型利鈉肽原，其檢測(cè)常常用于心衰的篩查、診斷和鑒別診斷，以及病情嚴(yán)重程度和預(yù)后評(píng)估。但是腦利鈉肽前體升高并不一定就是心衰，多種心血管疾病都可以引起腦利鈉肽前體升高，如急性冠狀動(dòng)脈綜合癥、左心室肥厚、心臟瓣膜病、心房顫動(dòng)、心臟手術(shù)、電復(fù)律等。非心血管疾病如重癥肺炎、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、腎功能不全、貧血等腦利鈉肽前體也會(huì)升高，特別是房顫、腎功能不全的病人，腦利鈉肽前體也是比較高的。因此在臨床工作中，要結(jié)合患者的病史以及相關(guān)檢查進(jìn)行詳細(xì)的分析。
    肺部感染會(huì)引起心衰嗎
    回答：肺部感染是有可能會(huì)引起心衰。首先，當(dāng)嚴(yán)重的肺部感染發(fā)病后，患者的肺部的氧合功能?chē)?yán)重?fù)p傷，肺通氣和肺換氣功能障礙的時(shí)候。心臟可能會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧，最終會(huì)出現(xiàn)心臟的泵衰竭而引起心衰。其次，嚴(yán)重的肺部感染還有可能引起肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈高壓會(huì)失代償?shù)囊鹩倚墓δ懿蝗?。綜上所述，肺部感染是有可能會(huì)引起心功能不全，發(fā)病的時(shí)候應(yīng)選用敏感抗生素，進(jìn)行積極的抗感染治療。必要時(shí)還需要進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，當(dāng)出現(xiàn)肺炎時(shí)，建議患者應(yīng)及時(shí)到內(nèi)科門(mén)診就診。
    肺水腫是會(huì)引起右心衰嗎
    回答：肺水腫有可能會(huì)引起心衰，一般如果出現(xiàn)肺水腫，常常有可能會(huì)見(jiàn)于左心衰，建議患者發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)治療，以免影響病情加重，患者期間一定要謹(jǐn)記辛辣刺激性食物，忌煙忌酒，不要熬夜，保證充足睡眠，葷素搭配，營(yíng)養(yǎng)均衡，在專(zhuān)業(yè)的組織引導(dǎo)下，根據(jù)病情作出合理的治療方案。
    肺水腫是因?yàn)樾乃?/div>
    回答：肺水腫是因?yàn)樾乃?，心衰一般是心功能不全引起這種疾病，當(dāng)出現(xiàn)肺水腫的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致肺靜脈壓力升高，還會(huì)引起人出現(xiàn)心臟排血量降低的情況，會(huì)引起人反復(fù)咳嗽、咳痰，伴有一些呼吸困難，或者是咳嗽的時(shí)候帶有一些泡沫痰。心衰會(huì)導(dǎo)致肺內(nèi)的循環(huán)淤血引起肺水腫，還會(huì)引起心肌的收縮力減弱，導(dǎo)致心臟擴(kuò)大。當(dāng)?shù)昧诵募∧X血管方面的疾病會(huì)導(dǎo)致心衰，會(huì)引起人的心臟收縮功能出現(xiàn)一定的障礙。在治療的時(shí)候不要產(chǎn)生一些焦慮或者是緊張的心理，要做到早睡早起，不要熬夜，如果有不適的感覺(jué)，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。
    胸悶和氣促是心衰的表現(xiàn)嗎
    回答：胸悶和氣促是心衰的表現(xiàn)。心衰的時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)咳嗽伴有身體浮腫，嚴(yán)重的情況下，會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。心衰是心血管方面的疾病引起，當(dāng)心功能下降的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致心衰，出現(xiàn)心衰的時(shí)候需要到醫(yī)院心血管內(nèi)科，做一個(gè)體格檢查和影像學(xué)檢查，配合醫(yī)生使用保護(hù)心臟和抗血小板凝集的藥物進(jìn)行治療。心衰治療不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)不良的并發(fā)癥，會(huì)引起人出現(xiàn)腎功能損傷或者是四肢水腫，導(dǎo)致周?chē)慕M織器官出現(xiàn)供血不足或者血液循環(huán)異常的癥狀。
    肺癌患者為什么會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞
    回答：肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞能活多久。如果這種病人出現(xiàn)聲帶固定，我們也就要進(jìn)行病人胸部的CT檢查，要發(fā)現(xiàn)肺部有沒(méi)有腫塊，如果病人CT發(fā)現(xiàn)肺部腫塊，特別是比較大的腫塊兒，在中央部位可能這種病人，就是因?yàn)榉伟┣址噶撕矸瞪窠?jīng)，才會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞。肺癌除了出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀之外，還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽或者痰中帶血，當(dāng)腫塊比較大時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)氣短。
    老人得肺炎會(huì)引起心衰嗎
    回答：老人得肺炎以后會(huì)引起心衰的，特別是本身就存在冠心病、充血性心力衰竭、各種瓣膜疾病的老年患者，在感染肺炎以后，可以誘發(fā)心衰。而肺炎也是導(dǎo)致老人死亡的直接感染性疾病，所以在針對(duì)老年肺炎患者的治療上，不僅要積極的抗感染治療，還要積極的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，防止并發(fā)癥加重而增加治療難度，甚至危及病人生命。老人在感染了肺炎以后，一定要選擇敏感的抗感染藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)老人的各項(xiàng)身體指標(biāo)，如果存在異常，盡早干預(yù)治療。
    老年人心衰需要注意什么
    回答：老年人發(fā)生心衰要注意如下的事項(xiàng):一、規(guī)范地服用治療心衰的藥物，要定期到醫(yī)院復(fù)查，出現(xiàn)不適的癥狀要及時(shí)到醫(yī)院就診，明確不適的原因;如果是心衰引起，要及時(shí)地進(jìn)行處理，避免病情進(jìn)一步加重。二、在服藥的過(guò)程中要注意是否存在藥物的副作用，如ACEI類(lèi)的藥物引起刺激性的干咳，以及利尿劑引起電解質(zhì)的紊亂。三、要注意平時(shí)生活方式的調(diào)整，低鹽、清淡飲食。進(jìn)食不要過(guò)飽，不要吸煙、飲酒，以及要注意不要熬夜。四、要注意控制心衰的誘因和防止呼吸道感染，發(fā)生心律失常要及時(shí)地進(jìn)行控制，避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)等。
    為什么甲狀腺術(shù)后有的病人會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞
    回答：甲狀腺素手術(shù)一般采用氣管插管全身麻醉，氣管插管很少會(huì)造成氣管以及聲帶的損傷，但在少數(shù)情況下，也有可能對(duì)聲帶造成輕微損損傷出現(xiàn)聲帶水腫，術(shù)后就有可能出現(xiàn)聲音嘶啞，另外就是手術(shù)引起的喉返神經(jīng)損傷，手術(shù)時(shí)多因處理甲狀腺下極時(shí)不慎將喉返神經(jīng)切斷縫扎，或者挫夾牽拉造成永久性或暫時(shí)性損傷所致，少數(shù)也可由血腫或瘢痕組織壓迫或牽拉而發(fā)生，損傷的后果與損傷的性質(zhì)永久性或暫時(shí)性和范圍單側(cè)或雙側(cè)密切相關(guān)，喉返神經(jīng)含支配聲帶的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維，一側(cè)喉返神經(jīng)損傷大都引起聲嘶，術(shù)后可有健側(cè)聲帶，代償性地向患側(cè)過(guò)度內(nèi)收而恢復(fù)發(fā)音，但很難恢復(fù)其原有的音色，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷，視其損傷全支前支或后支等不同的平面可導(dǎo)致失聲，或嚴(yán)重的呼吸困難甚至窒息，需要立即作氣管切開(kāi)，由于手術(shù)切斷、縫扎等，直接損傷喉返神經(jīng)者，術(shù)中立即出現(xiàn)癥狀而因血腫壓迫，瘢痕組織牽拉等所致者則可在術(shù)后數(shù)日才出現(xiàn)癥狀切斷縫扎引起者屬永久性損傷，挫夾、牽拉、血腫壓迫所致則多為暫時(shí)性，經(jīng)理療等及時(shí)處理后，一般可能在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。
    心衰應(yīng)該注意吃什么
    回答：由于心力衰竭能長(zhǎng)期利尿，減少循環(huán)液量，會(huì)引起低鉀，缺鉀可引起腸麻痹，并容易誘發(fā)洋地黃(補(bǔ)心藥)中毒。對(duì)于長(zhǎng)期使用利尿劑的患者，應(yīng)多吃富含鉀的食物和水果。老年人心力衰竭的治療:強(qiáng)心劑(地高辛)、利尿劑(速尿/身體放松)、血管擴(kuò)張(ACEI或ARB)。醫(yī)生讓他每天吃?xún)纱蔚馗咝疗?，一次一片，一次一片，一天一片，以減輕疼痛。消心痛可引起頭痛，惡心可能與心力衰竭/胃腸道充血有關(guān)。如果出現(xiàn)水腫，應(yīng)添加利尿劑。50%的狹窄在沒(méi)有支架的情況下是可以避免的，但是必須使用藥物。
    心衰引起雙下肢水腫睪丸腫痛
    回答：病情推測(cè):你目前所再次出現(xiàn)的這種情況不能夠排除是顱腦疾病導(dǎo)致的，你需要有及時(shí)去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診。建議你及時(shí)去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科看醫(yī)生做腦ct仔細(xì)檢查，根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果決定合適的藥物來(lái)治療。男科疾病是可以康復(fù)的，但是一般治療周期較長(zhǎng)，且治療后容易病發(fā)，因此治療中一定積極互相配合醫(yī)生的用藥方案，另外，治療期間建議慣良好的生活習(xí)慣，恰當(dāng)飲食，期望男性患者可以盡快康復(fù)!
    心衰晚期的癥狀有哪些
    回答：由于心臟的收縮功能和(或)舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，臨床稱(chēng)為心衰。心衰分為急性心衰和慢性心衰，在心衰晚期，主要是慢性心衰的表現(xiàn)，如下:1、左心衰的癥狀和體征:呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難等多種形式。運(yùn)動(dòng)耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現(xiàn)。嚴(yán)重心力衰竭患者可出現(xiàn)陳式呼吸，提示預(yù)后不良。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)左心室增大、脈搏強(qiáng)弱交替，聽(tīng)診可聞及肺部啰音。2、右心衰的癥狀和體征:主要表現(xiàn)為慢性持續(xù)性淤血引起的各臟器功能改變，患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫，此外，還可發(fā)現(xiàn)心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發(fā)紺、下垂性水腫和胸腹水等。3、舒張性心力衰竭的癥狀和體征:舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下，心室松弛性和順應(yīng)性減低，使心室充盈量減少和充盈壓升高，導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。初期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)耐力下降、氣促、肺水腫。
    心衰吐血還能活多久？
    回答：病人的情況是肺心病現(xiàn)在出現(xiàn)吐血說(shuō)明有心功能不全，失代償期病情已經(jīng)很?chē)?yán)重了，可以靜脈給予活血通絡(luò)，強(qiáng)心利尿的藥物治療。如果積極治療可以控制病情，延長(zhǎng)生命但是病人具體能活多久，還要根據(jù)后期的治療以及病人的生命抵抗力來(lái)決定，建議到醫(yī)院進(jìn)行住院診治?，F(xiàn)在在嚴(yán)重的情況下，建議你仍然聽(tīng)從醫(yī)生的建議，積極治療。在這種情況下，其治療效果仍取決于患者的身體素質(zhì)和綜合原因，不能一概而論。首先你要保持冷靜樂(lè)觀的態(tài)度來(lái)面對(duì)疾病，因?yàn)槟壳暗尼t(yī)療技術(shù)也相對(duì)發(fā)達(dá)。
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