乳牙齲成形充填的材料有哪些

博禾醫(yī)生
乳牙齲成形充填的材料主要有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂、銀汞合金、復(fù)合體和金屬預(yù)成冠。
玻璃離子水門汀由硅鋁酸鹽玻璃粉和聚丙烯酸水溶液組成,具有釋放氟離子的特性,能幫助預(yù)防繼發(fā)齲。其化學(xué)粘結(jié)性可減少對(duì)牙體組織的切割,適合乳牙薄壁弱尖的特點(diǎn)。操作時(shí)需嚴(yán)格隔濕,固化初期需涂保護(hù)劑。可能出現(xiàn)的問(wèn)題包括早期溶解性和表面粗糙度較高。
復(fù)合樹脂由樹脂基質(zhì)和無(wú)機(jī)填料構(gòu)成,通過(guò)光固化形成高強(qiáng)度充填體。前牙可選美學(xué)樹脂,后牙適用高填料型樹脂。需要配合酸蝕技術(shù)和粘結(jié)劑使用,對(duì)術(shù)野隔離要求嚴(yán)格。可能出現(xiàn)聚合收縮導(dǎo)致微滲漏,需分層充填固化。乳牙應(yīng)用時(shí)需注意牙髓保護(hù)。
銀汞合金是汞與銀錫合金粉的常溫合金化產(chǎn)物,具有高強(qiáng)度和高耐磨性。需制備標(biāo)準(zhǔn)洞型提供機(jī)械固位,存在導(dǎo)熱導(dǎo)電性需墊底。因含汞爭(zhēng)議及美觀問(wèn)題,目前應(yīng)用減少。不推薦用于前牙及對(duì)汞敏感患兒。
復(fù)合體結(jié)合了復(fù)合樹脂和玻璃離子的特性,含樹脂單體與氟鋁硅酸鹽玻璃。操作簡(jiǎn)便且具有一定氟釋放能力,但機(jī)械強(qiáng)度低于復(fù)合樹脂。適用于中等深度齲洞,可作為過(guò)渡性修復(fù)材料。可能出現(xiàn)邊緣染色和耐磨性不足。
金屬預(yù)成冠是預(yù)制的不銹鋼全冠修復(fù)體,適用于多面齲壞或嚴(yán)重缺損的乳磨牙。通過(guò)機(jī)械固位和粘接劑固定,能恢復(fù)咬合功能并保護(hù)剩余牙體。需要精確修整冠邊緣,可能出現(xiàn)牙齦刺激或脫落。需定期復(fù)查咬合狀況。
乳牙充填后需避免過(guò)硬食物,定期進(jìn)行口腔檢查維護(hù)。建議使用含氟牙膏配合牙線清潔,控制高糖飲食攝入頻率。修復(fù)體脫落或出現(xiàn)疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,乳牙列完整對(duì)恒牙萌出有重要引導(dǎo)作用。家長(zhǎng)應(yīng)幫助幼兒建立每日兩次有效刷牙的習(xí)慣,乳牙齲病可能影響繼承恒牙發(fā)育,早期干預(yù)尤為重要。
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