盆腔痛的癥狀是哪些

博禾醫(yī)生
盆腔痛的癥狀主要有下腹墜脹、排尿異常、性交疼痛、異常陰道出血以及排便不適。盆腔痛可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染、腸易激綜合征或卵巢囊腫等疾病有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
下腹墜脹是盆腔痛的常見表現(xiàn),多呈持續(xù)性鈍痛或隱痛,活動后可能加重。盆腔炎患者因炎癥刺激可出現(xiàn)下腹雙側(cè)對稱性墜脹,伴隨白帶增多;子宮內(nèi)膜異位癥則表現(xiàn)為周期性加重的墜脹感,月經(jīng)期尤為明顯。若由卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)引起,疼痛常突然發(fā)作且劇烈?;颊呖勺襻t(yī)囑使用婦科千金片、金剛藤膠囊等中成藥,或頭孢克肟分散片等抗生素治療。
排尿時灼熱感、尿頻尿急可能與泌尿系統(tǒng)感染相關(guān),如膀胱炎或尿道炎。部分盆腔淤血綜合征患者會出現(xiàn)排尿后盆腔鈍痛緩解的現(xiàn)象。急性盆腔炎累及膀胱時可能引發(fā)排尿困難。治療可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片或熱淋清顆粒等藥物,同時需增加每日飲水量。
性交過程中或事后出現(xiàn)的盆腔深部疼痛,多見于子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連或慢性盆腔炎。疼痛可能放射至腰骶部,部分患者伴有性交后點滴出血。盆腔充血性疾病如子宮腺肌病也會導(dǎo)致此類癥狀。建議避免劇烈性生活,必要時使用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
非經(jīng)期出血、經(jīng)量增多或絕經(jīng)后出血伴隨盆腔痛時,需警惕子宮肌瘤、宮頸病變或內(nèi)分泌紊亂。排卵期出血引起的輕微疼痛多屬生理現(xiàn)象。病理情況可遵醫(yī)囑使用葆宮止血顆粒、地屈孕酮片等藥物,嚴重者需進行宮腔鏡檢查。
盆腔痛合并里急后重、排便疼痛時,可能與直腸子宮陷凹處的子宮內(nèi)膜異位病灶有關(guān)。盆腔膿腫壓迫直腸會導(dǎo)致排便習慣改變,腸易激綜合征患者疼痛常在排便后減輕。治療可選用美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能的藥物。
出現(xiàn)盆腔痛癥狀時應(yīng)記錄疼痛發(fā)生時間、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議穿著寬松衣物,每日溫水坐浴15-20分鐘,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。適當進行凱格爾運動有助于改善盆腔血液循環(huán),但急性期需臥床休息。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,須立即前往婦科或普外科就診。
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