慢性腎功能衰竭的并發(fā)癥有哪些 慢性腎功能衰竭的3個并發(fā)癥揭曉

博禾醫(yī)生
慢性腎功能衰竭的并發(fā)癥主要有水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病、腎性貧血、腎性骨病以及尿毒癥腦病。
慢性腎功能衰竭患者腎臟排泄功能下降,易出現(xiàn)高鉀血癥、代謝性酸中毒等電解質(zhì)失衡。高鉀血癥可導(dǎo)致心律失常,需限制高鉀食物攝入并配合藥物調(diào)節(jié)。代謝性酸中毒表現(xiàn)為乏力、惡心,需通過堿性藥物糾正。
腎功能衰竭常伴隨高血壓和液體潴留,增加心力衰竭、冠心病風(fēng)險。患者可能出現(xiàn)胸悶、水腫等癥狀,需嚴(yán)格控制血壓和液體攝入量,必要時使用利尿劑及心血管保護(hù)藥物。
腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。治療需補(bǔ)充重組人促紅細(xì)胞生成素,配合鐵劑、葉酸等造血原料,同時監(jiān)測血紅蛋白水平。
鈣磷代謝紊亂引發(fā)骨質(zhì)疏松或骨軟化,表現(xiàn)為骨痛、骨折。需限制高磷飲食,使用磷結(jié)合劑,補(bǔ)充活性維生素D調(diào)節(jié)鈣磷平衡,定期監(jiān)測骨密度。
毒素蓄積影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)注意力不集中、震顫甚至昏迷。需通過血液透析或腹膜透析清除毒素,嚴(yán)重時需進(jìn)行腎臟替代治療。
慢性腎功能衰竭患者需堅持低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。適量進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,每周3-5次,每次30分鐘。嚴(yán)格記錄每日尿量及體重變化,定期監(jiān)測血壓、血糖、血鉀等指標(biāo)。保持皮膚清潔預(yù)防瘙癢,使用溫和無刺激的洗護(hù)用品。心理上可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分情感支持。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、呼吸困難或意識改變需立即就醫(yī)。
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