頸椎病的表現(xiàn)有哪些 頸椎病的5大癥狀千萬要小心

博禾醫(yī)生
頸椎病的癥狀主要有頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無力和行走不穩(wěn)。頸椎病是頸椎退行性病變引發(fā)的臨床綜合征,早期識別癥狀有助于及時干預(yù)。
頸椎病最常見的首發(fā)癥狀為頸部鈍痛或刺痛,疼痛可向肩背部放射。晨起時癥狀明顯,活動后可能減輕。長期低頭或保持固定姿勢會加重疼痛,可能與頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根有關(guān)。熱敷和頸部適度活動可緩解癥狀,持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除頸椎小關(guān)節(jié)紊亂。
神經(jīng)根受壓會導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)上肢放射性麻木,常見于手指和前臂。麻木感多呈針刺樣或蟻行感,夜間癥狀可能加重。嚴(yán)重時可伴隨握力下降,系神經(jīng)傳導(dǎo)受阻的表現(xiàn)。避免提重物和頸椎牽引有助于改善癥狀,若出現(xiàn)肌肉萎縮需及時進行肌電圖檢查。
椎動脈受壓會引起后循環(huán)缺血,表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈或搏動性枕部頭痛。頭部轉(zhuǎn)動時可能誘發(fā)癥狀,常伴隨惡心耳鳴。這種情況多見于椎動脈型頸椎病,需與耳源性眩暈鑒別。急性發(fā)作時應(yīng)立即平臥,避免突然轉(zhuǎn)頭動作。
脊髓受壓可導(dǎo)致下肢漸進性無力,表現(xiàn)為行走拖沓、易跌倒。早期可見精細動作困難如扣紐扣障礙,后期可能出現(xiàn)肌張力增高。這是脊髓型頸椎病的典型表現(xiàn),需通過核磁共振明確壓迫程度。出現(xiàn)步態(tài)異常需盡早就醫(yī)防止癱瘓。
嚴(yán)重頸椎病會影響本體感覺傳導(dǎo),出現(xiàn)踩棉花感或平衡障礙。患者常描述為"走路深一腳淺一腳",黑暗環(huán)境中癥狀加劇。這種情況提示脊髓后索受累,可能伴隨排尿障礙。需進行神經(jīng)學(xué)檢查評估脊髓功能狀態(tài)。
頸椎病患者應(yīng)避免長時間低頭使用手機電腦,建議每40分鐘活動頸部。睡眠時選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度,可進行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運動鍛煉頸肌。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,避免酗酒和吸煙加速椎間盤退變。若出現(xiàn)手腳麻木加重或大小便功能障礙,需立即至脊柱外科就診。
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