1型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括空腹血糖≥7.0mmol/L、隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L、糖化血紅蛋白≥6.5%，以及胰島自身抗體陽(yáng)性等指標(biāo)。

空腹血糖檢測(cè)要求至少8小時(shí)未進(jìn)食，靜脈血漿葡萄糖濃度≥7.0mmol/L可提示糖尿病。該指標(biāo)反映基礎(chǔ)胰島素分泌能力，1型糖尿病患者因胰島β細(xì)胞破壞，常出現(xiàn)顯著升高。需注意排除應(yīng)激性高血糖等干擾因素，建議重復(fù)檢測(cè)以確認(rèn)結(jié)果。

隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L伴典型癥狀（如多飲多尿）可作為診斷依據(jù)。1型糖尿病起病急驟，患者隨機(jī)血糖往往明顯高于診斷閾值，同時(shí)伴隨酮癥傾向。檢測(cè)時(shí)不需考慮進(jìn)食時(shí)間，適用于急診場(chǎng)景下的快速篩查。

口服75g葡萄糖后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L屬于糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。該試驗(yàn)?zāi)苊舾胁蹲讲秃笱钦{(diào)節(jié)異常，對(duì)于空腹血糖處于臨界值的1型糖尿病早期患者更具診斷價(jià)值。試驗(yàn)前需保證3天正常飲食及避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，≥6.5%具有診斷意義。該指標(biāo)不受短期血糖波動(dòng)影響，但需注意貧血、血紅蛋白病等情況可能導(dǎo)致假性結(jié)果。對(duì)于兒童1型糖尿病，糖化血紅蛋白特異性較成人稍低。

谷氨酸脫羧酶抗體、胰島素自身抗體等檢測(cè)陽(yáng)性可輔助確診1型糖尿病。這些抗體標(biāo)志物提示自身免疫性胰島β細(xì)胞損傷，有助于與2型糖尿病鑒別。抗體檢測(cè)需結(jié)合臨床特征解讀，少數(shù)1型糖尿病患者可能出現(xiàn)抗體陰性。

確診1型糖尿病后需立即啟動(dòng)胰島素治療，同時(shí)建立科學(xué)飲食管理方案，建議采用碳水化合物計(jì)數(shù)法控制餐后血糖波動(dòng)。每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖發(fā)生。定期進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查，學(xué)習(xí)血糖自我監(jiān)測(cè)技術(shù)，隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡以備應(yīng)急之需。