腰椎骨質(zhì)增生患者的注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
腰椎骨質(zhì)增生患者需注意避免久坐久站、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)、防寒保暖及規(guī)范用藥等事項(xiàng)。
長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì)會(huì)加重腰椎負(fù)荷,建議每40分鐘變換體位,可進(jìn)行簡(jiǎn)單伸展活動(dòng)。辦公時(shí)使用腰靠墊,駕駛時(shí)調(diào)整座椅角度至100-110度。急性期疼痛明顯時(shí)需臥床休息,硬板床更為適宜。
超重會(huì)增加腰椎間盤壓力,加速骨質(zhì)增生進(jìn)程。通過低脂高纖維飲食控制熱量攝入,體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間。肥胖患者每月減重不宜超過4公斤,避免快速減肥導(dǎo)致代謝紊亂。
選擇游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次,每次不超過40分鐘。避免籃球、跳繩等劇烈運(yùn)動(dòng),太極拳練習(xí)時(shí)注意保持腰部直立。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身拉伸,出現(xiàn)疼痛立即停止。
寒冷刺激易誘發(fā)局部肌肉痙攣,冬季可使用電熱毯預(yù)熱被褥,溫度控制在40℃以下。夏季避免空調(diào)直吹,外出佩戴護(hù)腰。每日可用熱毛巾敷于腰部15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗骨增生片、骨肽注射液等藥物,不可自行增減劑量。定期復(fù)查X線觀察骨質(zhì)變化,合并骨質(zhì)疏松時(shí)需配合鈣劑治療。出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。
日常飲食應(yīng)保證每日300毫升牛奶或等量乳制品攝入,多食用黑木耳、深海魚等富含鈣質(zhì)食物。避免提取重物,必要時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰。睡眠時(shí)側(cè)臥可在雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位,仰臥時(shí)膝下墊薄枕減輕腰椎壓力。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,情緒管理對(duì)疼痛緩解同樣重要。每年進(jìn)行1-2次專業(yè)康復(fù)評(píng)估,根據(jù)病情變化調(diào)整養(yǎng)護(hù)方案。
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