腰椎間盤突出手術后怎么保養(yǎng)
腰椎間盤突出手術后可通過體位管理、傷口護理、康復訓練、藥物輔助、定期復查等方式保養(yǎng)。術后恢復效果與日常護理密切相關，需注意避免復發(fā)風險。
1、體位管理：
術后1周內需嚴格保持仰臥位，腰部墊軟枕維持生理曲度。2周后可嘗試側臥翻身，但需避免腰部扭轉動作。6周內禁止久坐超過30分鐘，乘坐交通工具時應使用腰托支撐。床墊選擇中等硬度，過軟易導致脊柱變形。
2、傷口護理：
術后7天內保持敷料干燥，淋浴時使用防水貼保護。觀察切口有無紅腫滲液，每日用碘伏消毒1次。拆線后涂抹多磺酸粘多糖乳膏預防瘢痕增生。3個月內避免游泳、泡澡等長時間浸水活動，防止傷口感染。
3、康復訓練：
術后2周開始踝泵運動預防血栓，4周后逐步進行臀橋、死蟲式等核心肌群訓練。6周后加入游泳、快走等低沖擊有氧運動，單次不超過40分鐘。禁止彎腰搬重物、跳繩等劇烈活動，康復期應遵醫(yī)囑使用護腰支具。
4、藥物輔助：
急性期可服用塞來昔布緩解神經根水腫，配合甲鈷胺營養(yǎng)神經。疼痛明顯時短期使用泰勒寧，但需警惕成癮性。中藥制劑如腰痛寧膠囊可改善局部血液循環(huán)，服藥期間忌食生冷。
5、定期復查：
術后1個月需復查MRI觀察髓核復位情況，3個月評估椎間隙高度變化。每年進行1次骨密度檢測預防鄰近節(jié)段退變。出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙時需立即就診，警惕椎間盤再突出。
術后飲食應增加高鈣食物如蝦皮、黑芝麻，每日補充維生素D促進骨骼修復。避免吸煙飲酒以免影響微循環(huán)。康復期可進行八段錦、太極拳等柔韌性訓練，注意控制體重減輕腰椎負荷。保持每日6000步左右步行量，采用"站-坐-臥"交替的體位變換原則。睡眠時雙腿間夾枕頭保持骨盆中立位，晨起前先做腰部伸展再緩慢起身。
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