骶髂關(guān)節(jié)扭傷注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
骶髂關(guān)節(jié)扭傷需注意制動(dòng)休息、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、姿勢(shì)調(diào)整及康復(fù)訓(xùn)練。骶髂關(guān)節(jié)扭傷多因外力作用或長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)g帶損傷,常表現(xiàn)為下腰部及臀部疼痛、活動(dòng)受限。
急性期需絕對(duì)臥床2-3天,避免久坐、彎腰或負(fù)重活動(dòng)。使用腰骶部支具固定可減少關(guān)節(jié)異常活動(dòng),疼痛緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng),但3周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
傷后48小時(shí)可進(jìn)行冰敷緩解腫脹,每次15分鐘,每日3-4次。72小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合超短波、超聲波等理療可加速組織修復(fù),建議每日1次連續(xù)治療2周。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥反應(yīng),肌松藥如鹽酸替扎尼定能改善肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類(lèi)藥物,所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝并在雙腿間夾枕,坐位時(shí)使用腰椎靠墊保持生理曲度。避免蹺二郎腿、單側(cè)背包等不對(duì)稱(chēng)姿勢(shì),提重物時(shí)應(yīng)屈髖下蹲而非彎腰。
疼痛減輕后開(kāi)始骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練,如臀橋、死蟲(chóng)式等核心肌群鍛煉。逐步增加髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),后期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng),6周內(nèi)避免跑步、跳躍等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
日常需保持BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,每日補(bǔ)充鈣600mg及維生素D400IU促進(jìn)骨骼健康。建議選擇硬板床并采用側(cè)臥睡姿,辦公時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。康復(fù)期間可進(jìn)行溫水浴或局部按摩放松肌肉,若出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)排除神經(jīng)損傷。飲食宜多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、核桃等抗炎食物,避免吸煙飲酒影響組織修復(fù)。
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