魚刺扎在扁桃體肉里怎么辦
魚刺扎在扁桃體肉里可通過(guò)自行觀察、鑷子取出、就醫(yī)處理等方式解決。魚刺卡喉通常由進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分、魚刺尖銳等因素引起。
1、自行觀察
若魚刺較小且位置表淺，可嘗試停止吞咽動(dòng)作，避免魚刺深入。張口對(duì)鏡觀察或用干凈手電筒照射咽喉部，確認(rèn)魚刺是否可見(jiàn)。此時(shí)可含服少量冰水減輕腫脹感，但禁止用飯團(tuán)吞咽或手指摳挖，以免劃傷黏膜。
2、鑷子取出
當(dāng)肉眼可見(jiàn)魚刺且位置較淺時(shí)，可用消毒長(zhǎng)鑷夾取。操作前需徹底洗手，鑷子用酒精棉片擦拭消毒。患者需保持頭部固定，另一人借助壓舌板輕壓舌根，迅速夾住魚刺根部垂直拔出。若嘗試2次未成功或引發(fā)出血，應(yīng)立即停止。
3、就醫(yī)處理
深度嵌頓的魚刺需耳鼻喉科醫(yī)生處理，可能與扁桃體隱窩結(jié)構(gòu)異常或反復(fù)炎癥導(dǎo)致的組織脆弱有關(guān)，常伴隨吞咽劇痛、反射性咳嗽等癥狀。醫(yī)生會(huì)使用喉鏡定位后，采用專業(yè)器械取出，必要時(shí)配合鹽酸利多卡因噴霧局部麻醉。
4、內(nèi)鏡手術(shù)
對(duì)于穿透扁桃體實(shí)質(zhì)的魚刺，可能引發(fā)間隙感染或血管損傷，表現(xiàn)為頸部腫脹、發(fā)熱等癥狀。需通過(guò)纖維喉鏡或電子喉鏡探查，使用異物鉗取出，術(shù)后需口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
5、抗炎護(hù)理
取出魚刺后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流食，避免辛辣刺激。可用復(fù)方氯己定含漱液或生理鹽水漱口，含服西吡氯銨含片緩解不適。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、滲血或發(fā)熱，提示可能并發(fā)感染，需及時(shí)復(fù)查。
預(yù)防魚刺卡喉需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣，兒童及老年人建議食用無(wú)刺魚類。處理魚刺期間避免劇烈咳嗽或嘔吐動(dòng)作，取出后2天內(nèi)觀察是否有殘留異物感。反復(fù)發(fā)生魚刺卡喉者需排查扁桃體肥大或會(huì)厭形態(tài)異常等問(wèn)題。
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