老年人便秘的診斷要點

1、年齡:對老年人特別是體弱行動不便者,易引起單純性便秘。但老年患者有頑固性便秘時,需想到由癌性結(jié)腸直腸梗阻引起。結(jié)腸癌、直腸癌以年齡在50歲以上為多見。
2、病史:應(yīng)詳細了解便秘的起病時間和治療經(jīng)過,近期排便習慣的改變。詢問排便次數(shù),有無排便困難、費力及糞便是否帶血。是否伴有腹痛、腹脹、上消化道癥狀及能引起便秘的其他系統(tǒng)疾病。病程數(shù)年以上病情無變化者,多提示功能性便秘。
3、生活史:飲食狀況、食物攝入量、食物中食物纖維含量的生活習慣也生活習慣。此外,應(yīng)了解患者的精神狀態(tài),包括情緒緊張,焦慮憂郁等,這些常為腸道易激綜合征的誘發(fā)因素。
4、藥物史:應(yīng)仔細了解有無服用引起便秘的藥物,特別是應(yīng)該詢問有無經(jīng)常服用導(dǎo)瀉藥的病史。
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