急性乳腺炎浦乳期怎么治療

博禾醫(yī)生
急性乳腺炎在哺乳期需及時排空乳汁、抗感染治療和局部護理,避免膿腫形成。主要措施包括抗生素使用、手法通乳、冷熱敷交替及飲食調(diào)整。
1.抗生素治療
哺乳期乳腺炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全抗生素。頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、紅霉素對哺乳影響較小,療程通常5-7天。出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃或血象升高時需靜脈給藥,癥狀緩解后改為口服。
2.乳汁排空
每2-3小時哺乳或吸乳器排乳,從腫塊邊緣向乳頭方向按摩。硬結(jié)處可用拇指指腹環(huán)形按壓,配合嬰兒吸吮更有效。哺乳前熱敷40℃溫水10分鐘促進泌乳,哺乳后冷敷減輕水腫。
3.局部處理
蒲公英搗碎外敷或金黃散調(diào)蜜外涂,每日2次。乳頭皸裂時涂抹羊毛脂軟膏,哺乳前無需清洗。已形成膿腫需穿刺抽膿或切開引流,小切口(小于1cm)可保留哺乳功能。
4.生活管理
每日飲水2000ml以上,減少高脂肪湯飲。卷心菜葉冷藏后外敷可緩解脹痛,補充維生素C增強抵抗力。避免壓迫乳房,選擇無鋼圈哺乳文胸。
哺乳期乳腺炎治療關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),持續(xù)發(fā)熱24小時或乳汁帶膿應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律哺乳頻率,正確含乳姿勢可預(yù)防復(fù)發(fā),治療期間無需停止母乳喂養(yǎng),多數(shù)患者在規(guī)范治療1周內(nèi)癥狀明顯改善。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作需排查乳腺導(dǎo)管異常或免疫功能障礙。
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