哺乳期乳腺炎怎么治療 治療哺乳期乳腺炎遵循2大原則

博禾醫(yī)生
哺乳期乳腺炎可通過排空乳汁、抗生素治療、止痛處理、物理療法、手術(shù)治療等方式治療。治療需遵循控制感染與保持泌乳兩大原則,通常由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
通過嬰兒吸吮或吸奶器排空淤積乳汁是基礎(chǔ)治療措施。哺乳時優(yōu)先讓嬰兒吸吮患側(cè)乳房,若疼痛劇烈可先健側(cè)哺乳誘發(fā)噴乳反射。哺乳后可用冷敷減輕腫脹,避免熱敷加重炎癥擴散。
針對細菌感染需使用哺乳期安全抗生素,如頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀等。用藥期間需觀察體溫變化,若72小時無改善需調(diào)整藥物。抗生素使用需完成全程療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
對乙酰氨基酚是哺乳期首選的解熱鎮(zhèn)痛藥,可緩解乳房脹痛與發(fā)熱癥狀。局部可使用蒲公英搗碎外敷,其含有的綠原酸具有抗炎作用。避免使用含薄荷醇的外用藥膏以防抑制泌乳。
超聲理療通過機械振動促進局部血液循環(huán),每次治療15分鐘。低頻脈沖治療可調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,減輕導(dǎo)管痙攣。治療期間需持續(xù)哺乳,物理療法配合排乳可使有效率提升至85%。
形成乳腺膿腫需行穿刺抽膿或切開引流,切口選擇乳暈邊緣減少瘢痕。術(shù)后需繼續(xù)排乳維持泌乳功能,引流液培養(yǎng)可指導(dǎo)抗生素調(diào)整。約3%患者因反復(fù)膿腫需行象限切除術(shù)。
哺乳期乳腺炎患者應(yīng)保持每日8-10次哺乳頻率,哺乳前后清潔乳頭。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如鯽魚湯、豌豆泥,避免高脂肪食物加重乳汁粘稠。穿著無鋼圈哺乳文胸避免壓迫,睡眠時采取仰臥位減少患側(cè)受壓。出現(xiàn)持續(xù)高熱、乳房皮膚發(fā)紅范圍擴大或膿性分泌物時需及時就醫(yī)。
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