日常生活中,許多人對關節(jié)偶爾的酸痛、僵硬往往不以為意,然而,這些看似不起眼的信號,很可能是骨關節(jié)炎悄然來襲的預警。作為常見的慢性關節(jié)疾病,骨關節(jié)炎以關節(jié)軟骨退化、骨質增生為特征,初期可能僅表現為活動時輕微異響或晨起僵硬,但放任不管將導致關節(jié)疼痛加劇、活動受限,甚至致殘[1]。針對骨關節(jié)炎,目前臨床上常使用氨糖來治療,它還是中華醫(yī)學會骨科學分會在《骨關節(jié)炎診療指南》中的推薦用藥[2]。不過,氨糖還分鹽酸氨基葡萄糖膠囊和硫酸氨基葡萄糖膠囊兩種。那鹽酸氨基葡萄糖膠囊和硫酸氨基區(qū)別在哪?骨關節(jié)炎患者該選哪種好呢?

作為天然的氨基單糖,氨糖是蛋白聚糖合成不可或缺的成分[3],而蛋白聚糖作為關節(jié)軟骨的主要成分之一,又廣泛分布在關節(jié)軟骨之中,為軟骨提供一定的抗壓和分散壓力的能力[4][5]。與此同時,大量臨床實驗和臨床醫(yī)學觀察證實,氨糖可以直接保護關節(jié)軟骨;修復已被磨損或被侵蝕的關節(jié)軟骨和周圍軟組織,從而改善關節(jié)及周圍組織的生理功能和運動功能;催生、補充關節(jié)滑液,潤滑關節(jié)軟骨層面,減少磨擦;抑制炎癥反應發(fā)生,從而阻止關節(jié)病變進一步發(fā)展[6]。

雖然鹽酸氨糖和硫酸氨糖都具有上述作用機制,但二者在最終療效和耐受性的方面是有所區(qū)別的。

鹽酸氨基葡萄糖膠囊和硫酸氨基區(qū)別點1:根源療效大不同

在療效方面,硫酸氨糖對于治療骨關節(jié)炎,緩解其引發(fā)的不適癥狀,效果更顯著。根據一項發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志》的研究表明,硫酸氨糖在治療膝骨關節(jié)炎時,緩解關節(jié)疼痛、改善關節(jié)功能的療效顯著,而且效果優(yōu)于鹽酸氨糖、氨糖+硫酸軟骨素復方保健品等33種骨關節(jié)炎常用治療藥物;研究中還顯示,硫酸氨糖也能夠延緩關節(jié)間隙變窄,從根源改善關節(jié)結構,對于延緩骨關節(jié)炎疾病進程有明確的作用,而鹽酸氨糖在延緩關節(jié)間隙變窄方面的效果尚不明確。[7]。

鹽酸氨基葡萄糖膠囊和硫酸氨基區(qū)別點1:藥效吸收表現有差異

鹽酸氨糖中的氯離子對胃腸道有一定的刺激性[11],可能會影響氨糖的吸收。而硫酸氨糖中的硫酸根,本身就存在于人體中,是關節(jié)軟骨中蛋白聚糖的重要成分[12],所以口服硫酸氨糖后,90%能夠被吸收進入體循環(huán)[13]。

鹽酸氨基葡萄糖膠囊和硫酸氨基區(qū)別點2:長期服用耐受性不同

長期服用鹽酸氨糖,發(fā)生胃部不適反應的概率會更大,而硫酸氨糖對胃腸道刺激小,長期服用更好耐受[11]。歐洲ESCEO協會(骨質疏松和骨關節(jié)炎臨床經濟學會)強烈推薦硫酸氨基葡萄糖作為骨關節(jié)炎的長期基礎治療藥物[14],并且ESCEO協會推薦的治療規(guī)則同樣也適用于中國膝骨關節(jié)炎患者。另外有研究表明,長期服用硫酸氨基葡萄,并不會影響骨關節(jié)炎患者的血脂、血壓、血糖,對三高老年人群也友好[15]。

相比鹽酸氨糖,硫酸氨糖在療效、吸收和耐受性方面更具優(yōu)勢。值得一提的是,面對市面上諸多硫酸氨糖產品,建議骨關節(jié)炎患者遵醫(yī)囑,優(yōu)選維固力硫酸氨基葡萄糖膠囊。維固力是首個硫酸氨基葡萄糖原研品牌,源自歐洲,專研骨科50年。作為治療級別的OTC氨糖[16],維固力擁有獨家硫酸氨糖工藝,受到專利保護;同時維固力的活性成分也獲得歐洲藥典認證,高純度、品質好;歷經嚴苛的臨床試驗及審批流程才得以上市,并受到數十年上市后監(jiān)管,使用更安心。

骨關節(jié)炎起病隱匿,卻會在不知不覺中蠶食關節(jié)功能。因此,在發(fā)現自己的關節(jié)有頻繁不適癥狀時,就要趕緊檢查,確定是不是骨關節(jié)炎,才好及時干預。一旦確診,可在明確鹽酸氨基葡萄糖膠囊和硫酸氨基區(qū)別后,遵醫(yī)囑科學用藥,延緩病情進展。同時,還要注意避免久坐、久站,健康飲食避免肥胖,每天適當運動等等,藥物+生活方式干預雙管齊下,以更好地呵護關節(jié),延長關節(jié)使用壽命!

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