走路跛腳是什么???

博禾醫(yī)生
走路跛腳可能與下肢骨骼肌肉損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、關(guān)節(jié)病變等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有踝關(guān)節(jié)扭傷、腰椎間盤(pán)突出、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、腦卒中后遺癥、小兒麻痹癥等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
踝關(guān)節(jié)扭傷是導(dǎo)致走路跛腳的常見(jiàn)原因,多因運(yùn)動(dòng)損傷或行走姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致韌帶撕裂?;颊邥?huì)出現(xiàn)局部腫脹、皮下淤血、按壓疼痛等癥狀。急性期需立即停止活動(dòng)并進(jìn)行冰敷,后期可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏、跌打萬(wàn)花油等藥物輔助治療。嚴(yán)重韌帶斷裂可能需要支具固定。
腰椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)時(shí),可能引起單側(cè)下肢放射性疼痛和跛行。該病與長(zhǎng)期負(fù)重勞動(dòng)、久坐等因素有關(guān),常伴隨腰部酸痛、下肢麻木等癥狀。治療可選用甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片、腰痛寧膠囊等藥物,配合牽引理療。突出嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良多見(jiàn)于嬰幼兒,表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、雙腿不等長(zhǎng)。早期可通過(guò)蛙式抱姿、支具矯正,晚期可能需行骨盆截骨術(shù)。成人繼發(fā)性髖關(guān)節(jié)炎也會(huì)導(dǎo)致跛行,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。
腦出血或腦梗塞后遺留偏癱時(shí),患側(cè)下肢肌力下降會(huì)導(dǎo)致劃圈步態(tài)。康復(fù)期需進(jìn)行站立訓(xùn)練、平衡練習(xí),配合針灸和巴氯芬片、甲磺酸倍他司汀片等藥物改善肌張力。長(zhǎng)期堅(jiān)持康復(fù)鍛煉有助于恢復(fù)行走功能。
脊髓灰質(zhì)炎病毒侵襲運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮性跛行,多表現(xiàn)為單側(cè)下肢細(xì)軟無(wú)力。后遺癥期可通過(guò)矯形鞋、肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)改善功能,接種疫苗是有效預(yù)防手段。急性期患者需隔離治療并使用維生素B1注射液、地巴唑片等藥物。
出現(xiàn)不明原因跛行應(yīng)盡早就診骨科或神經(jīng)內(nèi)科,完善X線、肌電圖等檢查。日常避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重行走,選擇軟底緩沖性能好的鞋子??祻?fù)期患者可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童步態(tài)異常需立即就醫(yī)排查發(fā)育性疾病。
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