脈搏48次左右危險嗎

博禾醫(yī)生
脈搏48次/分鐘屬于心動過緩,可能提示心臟傳導(dǎo)異?;蛏硇赃m應(yīng),需結(jié)合癥狀評估風險。
健康成年人靜息心率正常范圍為60-100次/分鐘,長期進行耐力訓(xùn)練的運動員可能出現(xiàn)40-50次/分鐘的生理性竇性心動過緩,此時若無頭暈、乏力等癥狀通常無需干預(yù)。部分人群因遺傳因素或衰老導(dǎo)致竇房結(jié)功能減退,也會出現(xiàn)無癥狀性心率下降。某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等可能通過抑制心臟自律性引起心率降低,調(diào)整用藥后多可恢復(fù)。
病理性心動過緩需警惕竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯等心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病,常伴隨暈厥、黑蒙、運動耐量下降等供血不足表現(xiàn)。甲狀腺功能減退、高鉀血癥等代謝性疾病也可能導(dǎo)致心率下降,這類情況需針對原發(fā)病治療。急性心肌梗死若影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),可能突發(fā)嚴重心動過緩甚至心臟停搏,屬于急危重癥。
建議動態(tài)監(jiān)測心率變化,若持續(xù)低于50次/分鐘或出現(xiàn)胸悶、意識模糊等癥狀應(yīng)立即就診。日常避免劇烈運動或突然體位改變,注意保暖防止迷走神經(jīng)興奮加重心動過緩。心電圖、動態(tài)心電監(jiān)測和心臟超聲可幫助明確病因,嚴重緩慢性心律失常可能需要安裝心臟起搏器。
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