陣發(fā)性室上性心動過速是心臟病嗎

博禾醫(yī)生
陣發(fā)性室上性心動過速屬于心臟病的一種,是心律失常的常見類型。
陣發(fā)性室上性心動過速指起源于心房或房室交界區(qū)的心動過速,發(fā)作時心率常超過150次/分鐘,可能突然發(fā)作又突然終止。典型癥狀包括心悸、胸悶、頭暈,嚴重時可出現(xiàn)暈厥。該病發(fā)生主要與心臟傳導系統(tǒng)異常有關,常見誘因包括情緒激動、劇烈運動、飲酒或咖啡因攝入。多數(shù)患者通過心電圖檢查即可確診,部分需進行電生理檢查明確發(fā)病機制。
雖然陣發(fā)性室上性心動過速屬于心臟病范疇,但多數(shù)情況下不會直接危及生命。部分患者可能合并預激綜合征、甲狀腺功能亢進等基礎疾病,這類情況需要針對性治療。妊娠期女性發(fā)作時可能影響胎兒供血,需特別注意。極少數(shù)患者可能發(fā)展為持續(xù)性心動過速,導致心臟擴大或心功能不全。
確診陣發(fā)性室上性心動過速后應避免誘因,限制咖啡因攝入,保持情緒穩(wěn)定。發(fā)作時可嘗試屏氣、冷水敷面等刺激迷走神經(jīng)的方法終止心動過速。頻繁發(fā)作或癥狀嚴重者需就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用普羅帕酮片、維拉帕米片等抗心律失常藥物,必要時考慮射頻消融手術治療。日常應定期監(jiān)測心率,隨身攜帶病歷卡記錄發(fā)作情況。
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