急性闌尾炎術(shù)后怎么護(hù)理

博禾醫(yī)生
急性闌尾炎術(shù)后可通過傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動管理、藥物使用、并發(fā)癥觀察等方式促進(jìn)恢復(fù)。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或摩擦。每日用醫(yī)用碘伏消毒傷口,覆蓋無菌敷料。若敷料滲液或脫落,應(yīng)及時更換。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴或游泳,淋浴時可用防水敷貼保護(hù)傷口。如出現(xiàn)紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象,需立即就醫(yī)。
術(shù)后24小時內(nèi)禁食,待腸道功能恢復(fù)后從流質(zhì)飲食開始,逐步過渡至半流質(zhì)、軟食。初期可選擇米湯、藕粉、菜泥等低渣食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。1周后可恢復(fù)正常飲食,但仍需避免辛辣刺激、油膩及生冷食物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類幫助組織修復(fù)。
術(shù)后6小時可在床上翻身活動,24小時后根據(jù)耐受情況逐漸下床行走。早期活動有助于預(yù)防腸粘連和下肢靜脈血栓,但需避免劇烈運動或提重物。2周內(nèi)不宜進(jìn)行跑步、跳躍等腹部用力動作,1個月后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復(fù)體育鍛煉。
遵醫(yī)囑按時服用抗生素如頭孢克肟片、甲硝唑片預(yù)防感染,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊。不可自行增減藥量或停藥。若出現(xiàn)皮疹、惡心等藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
術(shù)后需警惕腹腔膿腫、腸梗阻等并發(fā)癥。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛、嘔吐、排氣排便停止等癥狀,可能提示吻合口瘺或感染擴散,需立即復(fù)查血常規(guī)及腹部超聲。術(shù)后1周、1個月應(yīng)返院復(fù)查傷口愈合情況及炎癥指標(biāo)。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠,避免熬夜或過度勞累。可適當(dāng)補充維生素C促進(jìn)傷口愈合,如柑橘類水果、西藍(lán)花等。保持規(guī)律排便習(xí)慣,便秘時可順時針按摩腹部或使用乳果糖口服溶液。術(shù)后3個月內(nèi)避免長途旅行或高空作業(yè),定期隨訪至完全康復(fù)。
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