骨折鋼板不取有什么后果

博禾醫(yī)生
骨折鋼板不取可能導(dǎo)致局部異物反應(yīng)、慢性疼痛或鋼板斷裂等后果,但多數(shù)情況下若無癥狀可長期留存。鋼板作為內(nèi)固定器材,在骨折愈合后是否需要取出需結(jié)合患者年齡、鋼板位置及材質(zhì)綜合評估。
部分患者可能出現(xiàn)鋼板周圍軟組織刺激癥狀,表現(xiàn)為局部隱痛或活動(dòng)時(shí)不適,尤其常見于皮下表淺部位如鎖骨或脛骨。金屬長期滯留可能引發(fā)輕度炎癥反應(yīng),導(dǎo)致局部組織增生或色素沉著。某些特殊體質(zhì)人群可能出現(xiàn)對金屬離子的過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢或皮疹。隨著時(shí)間推移,鋼板存在疲勞性斷裂風(fēng)險(xiǎn),但現(xiàn)代醫(yī)用合金材料斷裂概率較低。
少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如鋼板移位刺傷血管神經(jīng),多見于關(guān)節(jié)附近或兒童生長發(fā)育期。金屬腐蝕可能導(dǎo)致局部組織壞死或竇道形成,常見于早期不銹鋼材質(zhì)。極少數(shù)患者可能因鋼板存在誘發(fā)局部骨吸收或應(yīng)力遮擋效應(yīng),影響骨骼力學(xué)性能。糖尿病患者或免疫低下人群更易發(fā)生植入物相關(guān)感染。
建議術(shù)后定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、局部紅腫或功能受限應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。日常生活中應(yīng)避免鋼板部位過度負(fù)重或劇烈撞擊,運(yùn)動(dòng)員等特殊職業(yè)者需咨詢醫(yī)生是否需提前取出。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適度曬太陽促進(jìn)骨骼代謝。鋼板取出手術(shù)時(shí)機(jī)通常選擇骨折完全愈合后1-2年,具體需由骨科醫(yī)生根據(jù)影像學(xué)檢查判斷。
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