尾椎骨折怎樣治療最好
關(guān)鍵詞：#骨折
尾椎骨折通?？赏ㄟ^(guò)臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手法復(fù)位和手術(shù)治療等方式改善。尾椎骨折可能與外傷、骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、排便困難等癥狀。
1、臥床休息
急性期需絕對(duì)臥床2-4周，選擇硬板床并采用側(cè)臥位減輕壓力。使用環(huán)形坐墊避免尾骨受壓，排便時(shí)可用開(kāi)塞露輔助?；謴?fù)期逐漸增加活動(dòng)量，6-8周內(nèi)禁止騎自行車(chē)或久坐。
2、藥物鎮(zhèn)痛
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片，嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
傷后48小時(shí)可開(kāi)始局部冰敷，72小時(shí)后改用紅外線照射或超聲波治療?；謴?fù)期采用低頻脈沖電刺激促進(jìn)骨愈合，每日1次，10-15次為1療程。熱療需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，溫度控制在40-45攝氏度。
4、手法復(fù)位
適用于明顯移位的穩(wěn)定性骨折，由骨科醫(yī)生通過(guò)直腸指診進(jìn)行閉合復(fù)位。操作前需清潔灌腸，復(fù)位后需X線確認(rèn)位置。術(shù)后仍需保持俯臥位2周，配合骨盆帶固定保護(hù)。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位或不愈合病例需行尾骨切除術(shù)，采用骶尾關(guān)節(jié)離斷術(shù)或部分尾骨切除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染，使用頭孢呋辛酯片等抗生素。術(shù)后2周拆線，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
尾椎骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，多攝入含鈣豐富的牛奶、豆腐等食物。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位，坐姿時(shí)使用中空坐墊分散壓力?？祻?fù)期可進(jìn)行提肛訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌力量，每周3次溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或排便失禁需立即復(fù)診。
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