冠心病老是胸悶正常嗎
冠心病患者頻繁出現(xiàn)胸悶屬于異常表現(xiàn)，需警惕心肌缺血加重或急性發(fā)作。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足的疾病，胸悶可能由穩(wěn)定型心絞痛、冠脈痙攣、心肌梗死等不同情況引起，建議患者立即就醫(yī)評估。
穩(wěn)定型心絞痛引起的胸悶通常與體力活動或情緒激動相關，持續(xù)2-5分鐘，休息或舌下含服硝酸甘油可緩解。這類胸悶具有發(fā)作規(guī)律性，疼痛范圍多位于胸骨后或心前區(qū)，可能向左肩臂放射?；颊咝瓒ㄆ趶筒樾碾妶D、心臟超聲，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物控制病情。
若胸悶持續(xù)時間超過20分鐘，伴隨冷汗、惡心、瀕死感，可能提示急性心肌梗死。這類胸悶往往程度劇烈，對硝酸甘油反應差，需緊急撥打急救電話。部分患者還會出現(xiàn)不典型癥狀如牙痛、上腹痛，尤其多見于糖尿病患者和老年人群。心肌梗死需通過冠脈造影明確病變位置，可能需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或搭橋手術。
冠心病患者應隨身攜帶急救藥物，避免寒冷刺激和暴飲暴食。日常保持低鹽低脂飲食，每周進行150分鐘中等強度有氧運動，監(jiān)測血壓血糖指標。戒煙限酒，保證充足睡眠，定期復查血脂和心臟功能，出現(xiàn)胸悶頻率增加或程度加重時須及時就診。
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