五歲男童雙側(cè)扁桃體腫大怎么辦

博禾醫(yī)生
五歲男童雙側(cè)扁桃體腫大可通過(guò)保持口腔清潔、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。雙側(cè)扁桃體腫大通常由病原體感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、免疫系統(tǒng)異常、扁桃體結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
使用生理鹽水或兒童專用漱口水幫助男童漱口,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,有助于減少口腔細(xì)菌滋生。家長(zhǎng)需指導(dǎo)孩子避免用力咳嗽或摳挖扁桃體區(qū)域,防止黏膜損傷。若伴有口臭或咽痛,可配合使用兒童口腔噴霧緩解癥狀。
提供溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、南瓜羹,避免辛辣、堅(jiān)硬或過(guò)燙食物刺激腫大扁桃體。增加維生素C含量高的水果泥如獼猴桃、蘋(píng)果,幫助增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。家長(zhǎng)需確保孩子每日飲水量超過(guò)1000毫升,維持咽喉濕潤(rùn)。
若伴隨發(fā)熱,可采用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫,重點(diǎn)擦拭頸部、腋下等部位。監(jiān)測(cè)體溫變化,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。避免使用酒精擦浴,防止兒童皮膚吸收或呼吸道受刺激。
細(xì)菌感染引起的腫大可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性腫大可使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。伴有明顯疼痛時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循劑量說(shuō)明。
反復(fù)發(fā)作或伴隨睡眠呼吸暫停時(shí),醫(yī)生可能建議扁桃體切除術(shù)或低溫等離子消融術(shù)。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周。家長(zhǎng)應(yīng)觀察術(shù)后出血情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面撕裂。
日常需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,減少粉塵和冷空氣刺激。觀察孩子有無(wú)打鼾、吞咽困難或聽(tīng)力下降等伴隨癥狀,癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)高熱驚厥應(yīng)立即就診?;謴?fù)期間避免接觸呼吸道感染人群,定期復(fù)查扁桃體恢復(fù)情況。
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