測血糖的正確方法

博禾醫(yī)生
測血糖的正確方法主要有清潔消毒、采血操作、儀器校準(zhǔn)、規(guī)范記錄、定期復(fù)測等步驟。規(guī)范操作有助于提高測量準(zhǔn)確性,避免誤差干擾血糖管理。
使用肥皂和溫水徹底清洗雙手,重點(diǎn)清潔指尖部位,避免殘留食物或化學(xué)物質(zhì)影響檢測結(jié)果。自然晾干或用無菌棉球擦干后,用75%酒精棉片消毒采血部位,待酒精完全揮發(fā)后再穿刺,防止酒精混入血液導(dǎo)致檢測值偏低。不可使用含碘消毒液,可能干擾試紙化學(xué)反應(yīng)。
選擇無名指或小指指腹兩側(cè)采血,該區(qū)域神經(jīng)分布較少且血運(yùn)豐富。采血筆需根據(jù)皮膚厚度調(diào)節(jié)穿刺深度,成人常用2-3檔位。第一滴血可能含組織液應(yīng)棄去,輕推手指根部獲取第二滴血,自然吸入試紙反應(yīng)區(qū),避免擠壓導(dǎo)致組織液稀釋血樣。采血后按壓止血5-10秒。
新開封試紙需核對代碼與血糖儀匹配,每批次試紙使用前用配套質(zhì)控液測試。血糖儀定期用軟布清潔插槽和顯示屏,避免血漬或灰塵影響電路傳導(dǎo)。儀器存放環(huán)境需避光防潮,溫度保持在10-30℃。若連續(xù)測量結(jié)果異常波動超過20%,需聯(lián)系廠商檢修校準(zhǔn)。
記錄測量時(shí)間、血糖值及對應(yīng)事件如餐前/餐后2小時(shí)、用藥情況等。動態(tài)血糖監(jiān)測需標(biāo)注空腹、睡前及夜間3點(diǎn)數(shù)值。合并高血壓或貧血患者應(yīng)備注血壓值和血紅蛋白水平,供醫(yī)生綜合評估。建議使用專用血糖管理APP或表格,生成趨勢圖便于分析波動規(guī)律。
血糖穩(wěn)定者每周至少檢測1次全天7點(diǎn)血糖譜,妊娠糖尿病或胰島素治療者每日需測4-7次。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即復(fù)測,劇烈運(yùn)動或情緒波動后2小時(shí)補(bǔ)測。同一滴血不宜重復(fù)檢測,不同手指交替采血可減少局部皮膚硬化。長期監(jiān)測需定期與靜脈血結(jié)果比對校正。
測量前避免劇烈運(yùn)動或情緒激動,空腹測量需禁食8-12小時(shí)。采血后24小時(shí)內(nèi)保持穿刺點(diǎn)干燥,出現(xiàn)紅腫熱痛需就醫(yī)處理。糖尿病患者建議建立血糖監(jiān)測日記,包含飲食、運(yùn)動及用藥記錄。血糖儀每1-2年需返廠校準(zhǔn),試紙開封后3個(gè)月內(nèi)用完。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測,與指尖血糖數(shù)據(jù)互為補(bǔ)充。血糖持續(xù)異常或儀器頻繁報(bào)錯(cuò)時(shí),應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科就診。
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