微浸潤性腺癌手術后五個月又長磨玻璃結節(jié)是復發(fā)嗎

博禾醫(yī)生
微浸潤性腺癌手術后五個月出現(xiàn)磨玻璃結節(jié)不一定是復發(fā),可能與術后炎性反應、殘余病灶或新發(fā)結節(jié)有關。磨玻璃結節(jié)的性質需結合影像學特征動態(tài)觀察,部分可能為良性病變或術后改變。
術后短期內出現(xiàn)的磨玻璃結節(jié)常見于局部炎性反應或肺泡出血。手術創(chuàng)傷可能導致周圍組織水腫或纖維化,在CT影像上呈現(xiàn)磨玻璃樣改變。此類結節(jié)通常邊界模糊、密度均勻,隨訪中會逐漸縮小或吸收。術后復查建議選擇薄層CT掃描,必要時可進行抗炎治療后再評估。
若結節(jié)持續(xù)存在或增大需警惕腫瘤復發(fā)可能。復發(fā)性磨玻璃結節(jié)多表現(xiàn)為密度不均、邊緣毛刺或分葉狀,可能伴隨實性成分增加。對于高危患者或原有病理類型惡性程度較高者,應通過PET-CT或穿刺活檢明確性質。多學科會診有助于區(qū)分轉移灶、第二原發(fā)癌與良性病變。
術后應嚴格遵醫(yī)囑進行3-6個月定期隨訪,復查低劑量胸部CT。保持健康生活方式,避免吸煙及二手煙暴露,注意預防呼吸道感染。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等新發(fā)癥狀應及時就診,由胸外科或腫瘤科醫(yī)生評估是否需要干預治療。
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