孩子只長胖不長高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、保證睡眠、監(jiān)測(cè)生長曲線、排查疾病因素干預(yù)。該現(xiàn)象可能與營養(yǎng)失衡、運(yùn)動(dòng)不足、睡眠障礙、內(nèi)分泌異常、遺傳代謝病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少高糖高脂食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)供給。每日保證500毫升牛奶或等量乳制品，適量攝入魚類、瘦肉、豆制品。用全谷物替代精制米面，蔬菜水果占全天食物總量一半以上。避免含糖飲料和油炸零食，兩餐間饑餓時(shí)可選擇無糖酸奶或堅(jiān)果。

2、增加運(yùn)動(dòng)

每天進(jìn)行60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如跳繩、籃球、游泳等縱向彈跳類運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可刺激生長激素分泌，每周至少3次持續(xù)30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)。減少靜態(tài)活動(dòng)時(shí)間，連續(xù)久坐不超過1小時(shí)，家長需陪同孩子培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。

3、保證睡眠

學(xué)齡兒童每日需9-11小時(shí)深度睡眠，生長激素在夜間分泌達(dá)高峰。建立固定作息時(shí)間，睡前1小時(shí)避免電子屏幕藍(lán)光刺激。臥室保持黑暗安靜環(huán)境，室溫維持在20-24攝氏度，家長需監(jiān)督孩子按時(shí)就寢。

4、監(jiān)測(cè)生長曲線

定期測(cè)量身高體重并繪制生長曲線圖，若身高百分位持續(xù)下降或體重百分位快速上升需警惕。正常兒童每年身高增長5-7厘米，體重增長2-3公斤。建議每3個(gè)月測(cè)量一次，使用同一測(cè)量工具減少誤差。

5、排查疾病因素

甲狀腺功能減退癥可能引起體重增加伴生長遲緩，表現(xiàn)為怕冷、便秘、皮膚干燥。生長激素缺乏癥會(huì)導(dǎo)致年生長速度小于4厘米，骨齡明顯落后。庫欣綜合征可能出現(xiàn)向心性肥胖伴紫紋，需檢測(cè)皮質(zhì)醇水平。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科內(nèi)分泌科就診。

建立規(guī)律的三餐時(shí)間，避免過度喂養(yǎng)和追喂行為。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制每日添加糖攝入不超過25克。補(bǔ)充維生素D400-800IU/天促進(jìn)鈣吸收，多進(jìn)行戶外活動(dòng)。若調(diào)整生活方式3-6個(gè)月仍無改善，需進(jìn)行骨齡檢測(cè)、激素水平測(cè)定等醫(yī)學(xué)評(píng)估，排除病理性因素后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人生長激素等治療方案。