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新生兒敗血癥有哪些臨床表現(xiàn)?

兒科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#敗血癥#新生兒

新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)主要有反應(yīng)差、體溫異常、呼吸異常、消化系統(tǒng)癥狀、皮膚黏膜改變。

1、反應(yīng)差:

患兒常表現(xiàn)為精神萎靡或煩躁不安,哭聲減弱或高尖,吸吮力下降甚至拒乳。部分患兒出現(xiàn)肌張力低下或增高,原始反射減弱或消失。這些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與細菌毒素影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能有關(guān)。

2、體溫異常:

約60%患兒出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可達38.5℃以上;20%表現(xiàn)為體溫不升(低于36℃),多見于早產(chǎn)兒或重癥患兒。體溫波動往往提示感染未得到有效控制,需密切監(jiān)測體溫變化趨勢。

3、呼吸異常:

表現(xiàn)為呼吸急促(>60次/分)、呼吸暫停或呼吸困難,可能伴隨呻吟、鼻翼煽動等。肺部聽診可能出現(xiàn)濕啰音,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭。這些癥狀與炎癥介質(zhì)導(dǎo)致肺毛細血管通透性增加有關(guān)。

4、消化系統(tǒng)癥狀:

常見腹脹、嘔吐、腹瀉,大便性狀改變?nèi)琊ひ罕慊蜓恪2糠只純撼霈F(xiàn)肝脾腫大,實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。消化系統(tǒng)癥狀源于腸道菌群移位及全身炎癥反應(yīng)對消化功能的抑制。

5、皮膚黏膜改變:

可見皮膚黃染加重或退而復(fù)現(xiàn),瘀點瘀斑,局部化膿性病灶如臍炎、膿皰疹。嚴(yán)重者出現(xiàn)硬腫癥或大理石樣花紋,提示微循環(huán)障礙。皮膚表現(xiàn)往往能提供感染入侵途徑的線索。

新生兒敗血癥患兒需保持適宜環(huán)境溫度,采用母乳喂養(yǎng)以增強免疫力,注意臍部及皮膚清潔。密切觀察生命體征變化,記錄出入量,避免交叉感染。出現(xiàn)任何異常表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī),進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血培養(yǎng)等檢查。治療期間需維持水電解質(zhì)平衡,保證充足熱量攝入,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。出院后定期隨訪評估生長發(fā)育情況。

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    新生兒腦損傷怎么處理
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    回答:肺癌敗血癥患者的預(yù)后取決于兩個因素:藥物治療是否及時有效,全療程敏感抗生素的選擇和全劑量的使用是治療成功的關(guān)鍵患者的免疫狀態(tài),即無論患者的抵抗力是否受損,免疫功能低下者的感染往往不易控制,反之,免疫功能正常者的感染則容易控制。在臨床上,只有對癥治療才能盡可能地保持患者的生活質(zhì)量。保持患者的生命體征。每個醫(yī)生都不可能準(zhǔn)確地判斷它能持續(xù)多久,因為每個病人的體質(zhì)都不同。它也可以是一個癥狀點,以提高免疫力的藥物,如抗生素。如果排除這些外部因素,患者的生存率將不會很長。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答:而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會有一種無意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺得特別陌生,身體也會一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時候,可能會影響正常的呼吸,導(dǎo)致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開的信封常有不規(guī)則運動,如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車等。全身性強直較常見,表現(xiàn)為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內(nèi)出血、嚴(yán)重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過程,都會導(dǎo)致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查?
    回答:肝病的癥狀有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區(qū)和脾區(qū)痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營養(yǎng)不良、過度勞累、休息不好等有關(guān),也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來醫(yī)院檢查后才能明確。
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    回答:胎兒宮內(nèi)窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧,如果胎兒宮內(nèi)窘迫得不到及時的糾正或者無法及時的終止妊娠,那么有時可能會造成一些后遺癥。第一最嚴(yán)重的后遺癥是引起胎兒顱腦結(jié)構(gòu)的異常,例如引起胎兒顱內(nèi)出血或者腦癱。第二,除了影響胎兒顱腦結(jié)構(gòu)以外,有些時候?qū)τ谛呐K、肺部也是有一定影響的,會引起肺炎或者是心衰的表現(xiàn)。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答:胃腸功能紊亂,孩子除了干嘔以外,常常還會出現(xiàn)腹痛,腹瀉,大便中有不消化的食物或者奶瓣等,可以給孩子服用益生菌,如小培菲康,媽咪愛等,對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應(yīng)用消食導(dǎo)滯的中成藥,這些中成藥也具有良好的調(diào)節(jié)孩子胃腸功能紊亂的作用。
    新生兒腸道畸形癥狀
    回答:腸道畸形,表現(xiàn)為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見的,孩子出現(xiàn)腸道畸形主要是看對消化功能有沒有造成影響,如果說對消化功能對排便都沒有任何影響的話,那么一般來說就沒有任何的癥狀,也不需要特殊的治療,但是如果說腸道畸形對排便造成了影響,那么就有可能引起便秘,嚴(yán)重的還有可能導(dǎo)致腸梗阻,這樣的情況就需要通過手術(shù)的方法來治療了第二方面,孩子出生后有可能出現(xiàn)大便異常,要么不排大便,或者間隔一星期左右才排一次大便,而且排除的大便比較干,比較硬,比較結(jié),還伴隨著孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后,具有營養(yǎng)不良的癥狀。
    膿毒敗血癥是什么病
    回答:膿毒敗血癥是一種急性全身感染性疾病,主要是因為致病菌由破損的皮膚黏膜入侵血液系統(tǒng),在其生長繁殖,產(chǎn)生一系列毒素等代謝產(chǎn)物所致。膿毒敗血癥患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等感染性癥狀,嚴(yán)重者有休克和遷徙性膿腫。除此之外,患者會出現(xiàn)肝臟、脾臟腫大,四肢厥冷、脈搏細而快、血壓下降。該病具有很高的致死率,特別是老年人、兒童、免疫力低下、治療不及時的患者,出現(xiàn)不良預(yù)后的可能性更大。患者一旦確診,需要立即積極采取措施進行治療,清除病灶,使用抗生素消滅細菌等。
    新生兒結(jié)膜炎多久能好
    回答:結(jié)膜炎的恢復(fù)時間一般在5~7天約莫,但是這個要根據(jù)每個人的身體情況和病情來確認(rèn),如果是新生兒的話,相對來說可能會徹底恢復(fù)的會比較慢許多,因為新生兒的身體免疫力比較低,平時要留意仔細觀察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復(fù)情況,給孩子動用藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營養(yǎng)補充,加強鍛煉,提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
    皮下膿腫與敗血癥有關(guān)系嗎
    回答:皮下膿腫如果治療不及時,或者患者的免疫力比較差,皮下膿腫可以引起全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致敗血癥。而敗血癥如果治療不及時,或者患者的自身因素和外界的各種原因等綜合條件比較差,發(fā)生了轉(zhuǎn)移性膿腫,也可以導(dǎo)致皮下膿腫。一般皮下膿腫是由于各種病原體感染引起的皮膚局部病變,小面積的皮下膿腫,能夠及時定期使用碘伏或者酒精擦拭消毒,及配合局部涂抹抗生素軟膏治療。大面積的皮下膿腫及時切開引流或膿腫穿刺,術(shù)后護理周全,口服或者靜脈使用抗生素治療,一般不會引起敗血癥。這兩種疾病,在某些特定條件下,能夠相互成為病因。
    新生兒顱內(nèi)出血的癥狀是什么?
    回答:缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)與出血部位,出血程度有關(guān),主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮,抑制癥狀,多在出生后3天內(nèi)出現(xiàn)。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況,對外界反應(yīng)遲鈍,常有面色蒼白,青紫,前囟飽滿或隆起,重度表現(xiàn)為昏迷,呼吸不規(guī)則,原始反射減弱或消失等。及時進行這方面的治療,應(yīng)該進行康復(fù)鍛煉,定期進行復(fù)查,避免對腦部神經(jīng)有一些不良的影響,以減少后遺癥癥狀。
    新生兒臉上黃疸頭上有個疙瘩怎么辦
    回答:看見您的問題敘述,您好您的孩子是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)?頭上可能會是擁有頭皮血腫。如果不大,會逐漸煉化的。黃疸要及時查清病因。早期發(fā)覺,早期治療,預(yù)防核黃疸,是能自愈的。以上是對"七天的小男孩臉上黃疸高到350頭上除了個"這個問題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!
    血象兩萬多是不是敗血癥
    回答:病原體通過主要病灶進入血液,釋放毒素,引起全身感染、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疲勞、食欲不振等癥狀,稱為敗血癥。有的伴有器官損傷,血象2萬多張,可在一定程度上由感染引起,也可由敗血癥等全身感染引起。血象明顯升高,不一定都是敗血癥。如果血培養(yǎng)能培養(yǎng)出病原菌,就能確診敗血癥。如果培養(yǎng)物中沒有病原體,也可以根據(jù)癥狀和檢測結(jié)果診斷敗血癥。如果沒有與膿毒癥相關(guān)的癥狀或其他感染指標(biāo)與膿毒癥不匹配,我們需要找到其他高血象的原因。
    血象兩萬多是敗血癥嗎
    回答:病原體通過主要病灶踏入血液,施放毒素,引來全身傳染、發(fā)燙、寒戰(zhàn)、疲勞、食欲不振等癥狀,稱之為敗血癥。有的伴發(fā)器官傷損,血象2萬多張,可在一定程度上由傳染引來,也可由敗血癥等全身傳染引來。血象明顯下降,不一定都是敗血癥。如果血培育能培育出病原菌,就能診斷敗血癥。如果培育物中沒病原體,也可以根據(jù)癥狀和檢驗結(jié)果確診敗血癥。如果沒有與膿毒癥有關(guān)的癥狀或其他傳染指標(biāo)與膿毒癥不相匹配,需要尋找其他高血象的原因。
    新生兒左腎積水的治療
    回答:由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴張,其中潴留尿液,統(tǒng)稱為腎積水。腎積水的手術(shù)治療應(yīng)早期進行。合理的應(yīng)用整形手術(shù),糾正腎盂輸尿管連接部異常,爭取腎功能的較大恢復(fù)。腎積水嚴(yán)重,腎功能破壞十分嚴(yán)重,而對側(cè)腎正常者,可作積水腎切除術(shù)。建議應(yīng)該注意觀察B超檢查腎臟發(fā)育情況必要時輸尿管造影觀察,輸卵管阻塞的原因以及部位和阻塞程度,必要時及時手術(shù)治療。

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